鼻窦炎术后治疗

在鼻腔手术之后，对于恢复阶段的护理与药物治疗尤为重要。下面，我们将详细介绍一系列术后护理方案与药物应用。

首先是鼻腔清洁工作，术后鼻腔清洁不仅是日常护理的重要一环，更是促进恢复的关键步骤。清洁鼻腔有助于移除结痂、促进分泌物排出，同时有助于消退粘膜炎症和水肿，加速术腔上皮化进程。这一步骤通常在鼻腔填塞物拔出后的第二天开始。使用的洗涤用具和药液主要是生理盐水，每天每侧进行两次清洗，直至术腔粘膜恢复且分泌物数量减少为止。

接下来是局部用药，包括减少充血的滴鼻剂。虽然减少充血剂能有效缓解鼻塞症状，但不建议长期使用。适当使用混合剂有助于鼻、鼻窦排水和炎症消退。局部类固醇激素鼻气雾剂（如辅助舒适、雷诺考特）的应用对早期术腔恢复具有积极作用。油滴鼻剂则能缓解术后早期鼻粘膜干痂症状。

在抗生素的应用方面，常规方案包括青霉素、头孢菌素（第二代、第三代）。对于已知有药物过敏的患者，应严格按照药敏试验结果选用药物。最新的推荐药物还包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

粘液促排剂也是术后恢复的重要药物之一。以吉诺通（稀化粘素）为代表的药物副作用轻微，具有抗炎作用，能够促进浆液腺分泌和纤毛摆动，对于排出术腔内分泌物和改善粘膜纤毛系统功能具有积极作用。还有切诺、福多司坦等药物可供选择。

皮质类固醇的应用也备受关注。大多数学者都提倡术前后使用类固醇和抗组胺药。术前应用皮质类固醇可减少鼻息肉，改善鼻塞和嗅觉障碍症状。术后应用则能减少术腔水肿，预防或延缓鼻息肉复发。短期突击治疗是其主要应用方式。对于术后出现的由组胺引起的鼻痒、打喷嚏和鼻分泌物增多症状，抗组胺药的应用能有效缓解。目前，更多长期使用且不通过或较少通过血脑屏障的新制剂正在被广泛应用。抗组胺治疗和抗胆碱药物对于手术伤口的良好上皮化是不可或缺的重要辅助治疗。

以上就是关于鼻腔手术后的一系列护理与药物治疗的详细介绍，希望能对大家有所帮助。术后恢复期间，务必遵循医嘱，规范用药，以促进早日康复。