老年椎基底动脉供血不足治疗前的注意事项

椎基底动脉供血不足的患者，在病情发作时常常伴随着恐惧、焦虑和疼痛，此时他们应当卧床休息。若恶心呕吐的症状较为明显，应适当补充液体，注重营养平衡以及水电解质的稳定，同时要避免外界环境的刺激，保持安静的环境对患者尤为重要。

对于急性发作期的治疗，当眩晕严重，伴随恶心、呕吐、站立不稳等症状时，应尽快控制。可以采取综合治疗措施，包括肌肉注射或静脉注射药物，尽量减少口服药物的摄入。

具体的治疗方法包括但不限于：

1. 使用低分子右旋糖酐，这是一种多糖聚合物，可以增加血容量，改善微循环。使用时需进行过敏试验，心功能不全或有出血倾向的患者应谨慎使用。

2. 盐酸川芎嗪注射液、丹参注射液等，可以通过静脉滴注的方式，改善微循环，扩张脑血管，增加脑血流量。

3. 盐酸倍他司汀丁，具有外周血管扩张作用，能改善微循环，特别是扩张脑血管，消除内耳性眩晕、耳鸣等疾病。

4. 尼莫地平或尼莫通，作为钙通道拮抗剂，主要作用于脑血管平滑肌，对缺血性脑血管损伤有保护作用。

5. 抗胆碱能药物如氢溴酸东山碱、地芬尼多等，可以缓解眩晕症状。

6. 稳定类药物如地西盘等具有良好的镇静和放松肌肉的作用。

7. 倍他司汀（敏使朗）可以增加颈内动脉血流量，改善脑小脑循环。

8. 阿米三嗪/萝巴新（可喜）能增加动脉血氧饱和度，改善脑代谢和微循环。

9. 银杏叶制剂对脑血管疾病引起的眩晕、听力障碍等有显著的治疗作用。

除了上述治疗，还可以采取多种方法改善脑缺血缺氧和调节脑代谢功能。如血液稀释疗法、脑血管扩张药、钙通道拮抗剂、抗血小板聚集药等治疗。体外反搏、氦-霓虹激光照射疗法和紫外线照射充氧自血回输疗法等也被用于治疗此症。

针对椎基底动脉供血不足的病因，如脑动脉粥样硬化、高血压、高脂血症等，需要进行相应的治疗。调节血压、降血脂、降血糖、抗炎、提高免疫功能等是必要手段。

对于椎基底动脉供血不足的预后，若能做到早期诊断、早期治疗，一般预后良好。