多囊肾有哪些典型症状

多囊肾病症在年轻时，肾脏大小尚算正常或略大。随着岁月的流逝，囊肿的数量和大小逐渐增加。多数病例在四十至五十岁时，肾脏体积会显著增大。当这一阶段到来时，患者会出现一系列典型的症状。

最为明显的症状是肾肿大。肾病进展两侧不对称，大小各异。到了晚期，肾脏甚至可能覆盖整个腹腔。肾脏表面布满囊肿，形状变得不规则、不均匀，质地坚硬如石。

随之而来的便是肾区疼痛。这种疼痛通常表现为背部压迫或钝痛，有时甚至是剧烈的疼痛。疼痛可能在体育活动、长时间行走或久坐后加剧，而卧床后则可减轻。肾出血、结石移动或感染都可能导致突然而剧烈的疼痛。

血尿是多囊肾患者的又一常见症状。大约有一半的患者会出现镜下血尿，这可能是由于囊肿壁血管破裂所致。当血凝块通过输尿管时，会引起绞痛。血尿常伴随白细胞尿和蛋白尿，虽然尿蛋白量一般不超过1.0g/d，但脓尿明显，血尿加重，腰痛并伴随发热。

高血压在多囊肾病症中也较为常见。在血清肌酐升高之前，大约有一半的患者会出现高血压。这与囊肿压迫周围组织，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。近年来的研究也证实，囊肿的生长和高血压的发生与肾脏的正常组织、囊肿相邻间质和囊肿上皮细胞的肾素颗粒增加以及肾素分泌的增加密切相关。换句话说，高血压患者的囊肿生长速度更快，这直接影响患者的预后。

肾功能不全也是多囊肾患者迟早会面临的问题。个别患者在青少年时期便出现肾功能衰竭。40岁前很少有肾功能减退的情况。大约一半的患者在70岁时仍能保持约70%的肾功能。高血压患者的肾功能衰竭过程大大缩短，到80岁时仍能保持一定的肾功能。除了肾脏外，约有一半的多囊肾患者会并发多囊肝。60岁以后，这一比例更是上升到70%。一般认为，肝部的囊肿发育相对缓慢，囊肾晚约10年左右。囊肿由迷路胆管扩张形成。囊肿也可能发生在和卵巢。结肠憩室的并发率也较高。

面对这一复杂的病症，我们不仅要深入了解其症状，更要关注患者的身心健康，给予他们更多的关爱与支持。