寄生虫性尿路感染有哪些表现及如何诊断

滴虫性尿路感染的症状与细菌性尿路感染相似。女性患者通常表现为阴道炎，出现白带增多、外阴及阴道口瘙痒等，同时伴随着尿频、尿急、尿痛等典型的尿路刺激症状。男性患者则多伴有龟头炎。大多数下尿路感染者在晨尿时会排出少量脓性分泌物，并伴有尿道瘙痒。当膀胱受累时，耻骨上部会感到不适，常见终末血尿，排尿后还会有少量乳白色分泌物流出。对于滴虫性肾盂肾炎，患者可能出现畏寒、发热、腹痛、脓尿和血尿等症状。有些患者可能没有明显的全身症状和尿路刺激症状。

尿路阿米巴病的症状则因感染部位和途径的不同而各异，类似于普通的细菌性尿路感染。阿米巴膀胱炎和尿道炎可能是由肠膀胱瘘或上行尿路感染引发的，表现出尿频、尿急、尿痛以及排尿前后膀胱区的疼痛。对于肾感染的患者，还可能出现寒战、高烧、腰痛以及肾区的敲击痛等症状。阿米巴肾脓肿或肾周脓肿则多由血液感染或肝结肠的阿米巴脓肿穿透肾脏导致，其临床表现包括寒战、发热、腰痛等，并可触及局部肿瘤。

尿路丝虫病是由班氏丝虫成虫、幼虫及其代谢物引起的淋巴管炎和淋巴管阻塞，常常在四肢形成皮肤肿胀、鞘膜积液和局部淋巴管扩张。部分患者可能发展为精索炎、附睾炎和睾丸炎。如果病变阻塞了胸导管或乳糜池，淋巴液可能会进入尿路，形成乳糜尿。

肾棘球虫病则是一种较为特殊的疾病，其肾包虫囊通常为单个，母囊内含有子囊和孙囊。病变常呈单侧性，多在肾下极，呈圆形。病程可能长达数年或数十年。随着囊肿的增大，可能会压迫周围的肾小球，导致其萎缩和破裂。偶尔，囊肿还可能穿透肾盂或腹腔，引发过敏症状如荨麻疹、哮喘、发烧和腹痛等。严重时，还可能出现过敏性休克。如果囊肿液进入膀胱，可能会出现血尿和膀胱刺激症状。对于本病的确诊，包虫皮内试验和补体结合试验有一定的帮助。X线检查、核素扫描、B超或CT等也能提示肾占位性病变。

这些疾病的症状都有其特点，但也需要专业的医学检查来进行准确诊断。及时就诊和积极配合治疗是恢复健康的关键。