胃溃疡恶变有哪些表现

胃癌的症状与体征

胃癌，这一疾病在不同阶段呈现出不同的症状。在早期，由于70%以上的胃癌无明显症状，常常容易被忽视。随着疾病的进展，可能会出现一些类似胃炎或胃溃疡的非特异性症状，如上腹部的不适、隐痛、泛酸、打嗝、恶心等。患者可能会出现食欲下降、消化不良、呕吐、体重减轻等。到了中晚期胃癌，症状更为明显，如胃痛加剧，呈现啮齿动物般的疼痛方式，与进食关系不大，但进食后可能会有所缓解。除此之外，上腹部会有饱胀感、沉重感，并伴随厌食、腹痛、腹泻等症状。

贲门癌则主要表现为剑突下不适或疼痛，有时伴有胸骨后疼痛。如果肿瘤影响进食，可能会引起进食梗阻或吞咽困难等症状。值得注意的是，年轻人也有可能遭遇胃癌的威胁。尽管传统观念认为胃癌更多见于中老年人，但近年来的临床观察显示，年轻人胃癌并不罕见，尤其在19至35岁的年轻人中，胃癌的发病率已经上升到上世纪七十年代的两倍。由于年轻人胃癌恶性程度高、发展迅速且容易误诊，预后往往较差。早期发现和治疗尤为重要。

在体征方面，大多数胃癌患者并无明显的体征。有些患者可能会有轻微的上腹部压痛。对于进展期的胃癌，如果位于幽门窦或胃的进展期，有时可以触及肿块。这些肿块通常是结节状的、坚硬的。当肿瘤侵入邻近的器官或组织时，肿块可能固定无法推动。当胃癌发生肝转移时，肿大的肝脏也可能触及结节块。如果腹部转移肿块压迫胆总管，则可能出现梗阻性黄疸的症状。胃扩张的胃类型可在幽门梗阻患者的上腹部观察到。当癌症转移到淋巴结或盆腔种植时，也可通过相应检查触摸到肿块。腹水可见于腹膜转移的情况。癌症还可能通过胸导管转移导致左锁骨上淋巴结肿大。当癌症穿孔导致弥漫性腹膜炎时，还可能出现腹肌僵硬和腹部压痛等腹膜刺激症状。这些并发症不仅增加了治疗的难度，也严重影响了患者的生活质量。早期发现和治疗胃癌是至关重要的。这个年轻人的例子提醒我们，尽管年轻人患胃癌的概率较低，但仍需保持警惕，一旦发现身体不适，应立即就医检查和治疗。