外源性光感性皮炎有哪些表现及如何诊断

光触性皮炎与光线性药疹详解

当我们的皮肤接触到某些致病的光感物质，并在阳光的照射下引发炎症反应时，我们称之为光触性皮炎。此病症在临床上有两种主要类型：

1. 光毒性接触性皮炎：当我们的皮肤接触到光感物质并暴露在阳光下时，局部皮肤会产生光毒性反应。常见的症状包括局部皮肤晒伤、有意识的烧灼感和疼痛。那些长期接触沥青或的工人尤其常见此病症。

2. 光变反应性接触性皮炎：此类型被视为一种T细胞介导的免疫过程。在接触光感物质和日晒的皮肤上，会出现延迟性的丘疹和湿疹样损伤。类似于非光变态反应性接触性皮炎，但其未来也可能在未暴露的部位表现出光变态反应。

还有一种名为光线性药疹的病症，它是由内部疾病引起的光敏药物，在阳光下使皮肤产生炎症损伤。其临床分为：

1. 光毒性药疹：在某些疾病的情况下，人们使用了足够的光敏药物。当皮肤暴露在强烈的阳光下后，体内的药物吸收了一定的紫外线波长，引发光毒反应。其临床表现多样，包括红肿、固定疹、风团、麻疹或猩红热皮疹、水泡、紫癜等。严重的情况下，还可能出现发热、头晕、恶心、呕吐、疲劳等全身症状。常见的引起光毒性药疹的药物有磺胺、四环素、利尿剂等。

2. 光变反应性药疹：此类型的药疹是由于摄入体内药物或其代谢物受到特定波长的光效应影响，与体内蛋白质结合形成完全抗原，在敏感人群中引发相应的抗体，呈现延迟变态反应。其临床表现包括湿疹样皮疹、风团、血管水肿等，并可能伴随头晕、发热、嗜睡、抑郁甚至过敏性休克等全身症状。常见的引起光变反应性药疹的药物有磺胺、抗生素、氯丙嗪等。

对于外源性光感性皮炎的诊断，除了详细询问患者是否有接触光感物质或应用光感性药物的病史外，还可以通过光斑试验和紫外线红斑反应试验进行诊断。

了解这些病症的表现和原因，有助于我们更好地预防和治疗这些皮肤问题。在日常生活中，我们应当避免过度暴露于阳光下，尤其是那些已知对光感物质敏感或正在使用光感性药物的人。及时就医，遵循医生的建议，也是防治这些病症的关键。