慢性肾功能不全应该做哪些检查
探索实验室与影像检测在肾病诊断中的奥秘
在肾病诊断的旅程中，实验室检查和影像学检查扮演着至关重要的角色。它们如同照亮未知领域的明灯，为我们揭示肾脏的种种秘密。
一、实验室检测
尿检之旅：我们对尿液进行细致的观察。尿常规蛋白通常为2.0g/L，但当肾功能受损明显时，这一数值会有所变化。尿蛋白反应减少，晨尿比例可能降至1.018以下，或是固定在1.010左右。这些细微的变化，如同肾脏健康的晴雨表，向我们展示肾脏的工作状态。
深入血液探索：除此之外，血常规检查也是揭示肾病贫血的关键。我们进一步探索血液里的秘密，测定血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比例。电解质的水平也是我们关注的对象，如HCO3--、K、Na、Ca、Mg2、P三等。这些电解质的平衡对于肾脏健康至关重要。
肾功能与血清免疫检测：血肌酐（Scr）和尿素氮（BUN）的上升提示肾功能受损。血清免疫学检查包括血清IgA，IgM，IgG等，为我们了解机体的免疫状态提供线索。而营养不良指标的检测，如血清总蛋白、血清白、血清转铁素等，则揭示患者是否存在营养问题。胆固醇的极低水平也被认为是营养不良的指标之一。
二、影像学检查介绍
肾脏B超初探：肾脏B超是肾病诊断的“先锋”。肾皮质的厚度1.5cm，我们可以通过肾脏的大小来判断CRF的存在。若双肾萎缩，那么终末期诊断的可能性会大大增加。
全方位扫描：除了肾脏B超，我们还进行其他影像学检查。常规心电图、X线胸片、骨片、胃镜检查等特殊检查，如同照亮肾脏的每一个角落。X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等高级技术，有助于确定肾脏的形状、大小以及是否存在尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等问题。这些检查手段的结合使用，为我们揭示肾脏的全面信息，为治疗提供有力依据。
实验室与影像检查是肾病诊断的两大支柱。它们携手合作，为我们揭示肾脏的真相。在探寻肾脏健康的道路上，我们需充分利用这些检查手段，为每一位患者带来明确诊断与精准治疗。