肾母细胞瘤应该做哪些检查

在生命的旅程中，身体的小小变化有时也可能隐藏着巨大的健康秘密。今天我们要探讨的是一种主要影响儿童的肾脏疾病肾母细胞瘤。这是一种严重的病症，需要我们深入了解并关注。

轻度贫血是肾母细胞瘤的常见症状之一，血红蛋白低于正常水平。也有少数患者会出现红细胞增多的现象，这可能与红细胞生成素的增加有关。血液检查揭示，肾功能正常，但血浆蛋白降低，红细胞沉降率增加，特别是晚期肿瘤患者的沉降率增快更为显著，这可能预示着不良的预后。

在无虹膜染色体检查中，第11对染色体短臂区带的缺失与肾母细胞瘤综合征有关。尿显微镜检查显示血尿和蛋白尿明显增多，但在尿液中无法找到癌细胞。穿刺检查则可能难以与神经母细胞瘤区分。

在影像检查方面，泌尿系X线平片显示肾形消失，只能看到边缘清晰的软组织块影，少数病例可见散在细点钙化。泌尿系造影则包括肾动脉和静脉造影，可以清晰地看到肾内血管被推移或伸直，出现肿瘤血管，造影剂分布不均，肾静脉增厚等现象。当肿瘤较大时，患侧输尿管甚至会向中线移位。

B超检查对识别囊性或实性肿块非常敏感，为诊断囊性和实性肾母细胞瘤提供了重要线索。而CT扫描不仅能够显示巨大的肾肿块，还能识别肿瘤的实体或囊性，并发现其他器官病变。CT扫描还能有效判断肿瘤是否发生转移，特别是肺部。其它检查如骨扫描、肝扫描或检查等则根据临床需要进行确定。

肾母细胞瘤是一种发生在胚胎肾组织的恶性混合瘤，包括腺体、神经、肌肉、软骨、脂肪等。肿瘤破坏正常肾组织，使肾盂、肾盏变形，转移方式与肾癌相同。双侧肾母细胞瘤占5个％至10个％。组织病理检查显示肿瘤大小不同，切面呈鱼状，浅黄色或灰色，坏死出血，散落在假囊肿中。当儿童腰部出现疑似肿瘤性肿块时，应避免穿刺活检以防止肿瘤传播，手术检查仍是必要的。

面对这样的疾病，我们需要保持冷静和乐观的态度。及时、准确的诊断和治疗是至关重要的。让我们携手为孩子们的健康保驾护航，希望他们早日康复。