副神经节起源的肿瘤的治疗方法

在手术前，肾上腺素能阻滞药物对于高血压的控制起着至关重要的作用。对于那些血压明显升高，收缩压超过正常范围高于150mmHg，舒张压高于正常上限即高于110mmHg的患者，我们通常会使用苯酞胺作为初次治疗药物，每日口服剂量为40mg，根据病情需要每天增加剂量至最高可达每日200mg。也可以选择里杰丁作为治疗药物，初始剂量为每日口服25mg，并在术前一小时内肌注额外的药物。在用药过程中，我们必须密切注意可能出现的直立性低血压症状。对于阵发性严重高血压发作的患者，可能需要快速控制血压，此时可以使用里杰丁静滴。使用这种药物后，如果血压得到控制并趋于稳定，可以在一两天后停止使用。在高血压的控制过程中，单独使用β-肾上腺素阻滞剂如安心或艾司咯尔是不可取的。它们必须与α-阻滞剂联合使用。这是因为如果单独使用β-阻滞剂可能会导致全身血管收缩强烈并可能引发严重的高血压危象和心力衰竭等严重后果。这类药物主要适用于在应用α-阻滞剂后仍有心动过速或合并严重心动过速或房性心动过速的患者。对于高血压病人来说，补充血容量也是非常重要的。这类患者常伴有红细胞增多和血细胞压积超过正常水平大于或等于百分之五十。由于他们的血管长时间处于高收缩状态，大量血浆流失导致身体处于低血容量状态。我们必须特别注意术前和术中的血容量补充。对于长期持续高血压或有潜在充血性心力衰竭和心肌炎的患者，我们会考虑给予洋地黄类药物和利尿剂来帮助他们恢复健康。在手术前应避免进行灌肠准备以降低高血压发作的风险。我们可以选择让患者食用流质饮食并使用泻药代替传统的灌肠方法。在前用药方面我们会选择使用哌替啶、异丙嗪和东莨菪碱等药物进行肌肉注射以减轻患者的焦虑和压力确保手术顺利进行阿托品则不宜使用以避免可能的副作用和并发症的出现。