感染性心内膜炎有哪些典型症状
感染性心内膜炎是一种并不常见的疾病,其临床表现有时并不典型,给早期诊断带来一定的困难。通过深入了解其症状与体征,我们可以提高对该疾病的认知,为诊断和治疗提供有力的支持。
感染性心内膜炎的症状多样且复杂。发热是最常见的症状,多为不规则热型,可能伴有畏寒和出汗。值得注意的是,部分患者可能表现为正常体温或低于正常体温,这种情况多见于老年患者以及存在栓塞或脑出血等症状的患者。抗生素、退烧药和激素的使用也可能暂时抑制发热。
贫血、疼痛、栓塞也是感染性心内膜炎的重要症状。约有70%至90%的患者会出现进行性贫血,甚至有时严重到成为最突出的症状。病程较长的患者可能因毒血症或身体各部位的栓塞而感到全身疼痛。神经系统并发症和肾功能不全在老年患者中较为常见。
心脏杂音是感染性心内膜炎的一个体征。这种杂音可能是由贫血、心动过速或其他血流动力学变化引起的。部分患者可能在治疗过程中或治疗后出现杂音。右心瓣膜损伤并不常见,但在部分病例中,尤其是三尖瓣受损的患者,可能无心脏杂音。
皮肤和粘膜的瘀点、甲床下线性出血、Osler结、Janeway损伤等皮肤损伤也是感染性心内膜炎的常见症状。这些症状的发病率在过去几十年中有所下降,但仍然需要引起关注。
肿胀也是感染性心内膜炎的一个症状,通常表现为轻至中度肿胀,可能伴有压痛。除了肿胀,患者还需注意贫血、顽固性心力衰竭、中风、周围动脉栓塞等症状的存在。
对于患有心瓣膜疾病、先天性心血管畸形或已进行人工瓣膜置换术的患者,应特别警惕感染性心内膜炎的发生,并立即进行血液培养以明确诊断。
了解感染性心内膜炎的症状与体征对于早期诊断和治疗至关重要。复禾健康网提醒广大患者,如有相关症状,应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。