完全性肺静脉异位引流的并发症有哪些

谈到完全性肺静脉异位引流这一医学领域的复杂病症，我们首先要明白其严重性。这是一种罕见的紫绀先天性心脏病，对于未经手术治疗的儿童，75%会在出生后的一年内面临生命的危险。手术的成功与否与术后并发症的预防和治疗息息相关。

让我们深入了解几种常见的术后并发症：

肺水肿：术后可能出现左心衰竭、左心发育小等问题，导致体内液体过多。吻合口的大小也是关键，其正常尺寸通常为婴儿1至4厘米，年长儿童和成人则为4至6厘米。一旦术后患者出现粉色血痰，氧合指数下降，胸片显示双肺密度增加，就可能是肺水肿的症状。

肺动脉高压：术后可能出现肝脏大、尿量减少等临床表现。特别是当肺动脉压超过体循环压时，就会出现肺动脉高压危象。预防措施包括充分肌肉松弛和平静地吸痰，保持血气在适当的过度通风状态，使用妥拉苏林、前列地尔等药物降低肺动脉压。

心律失常：由于手术不当、心肌水肿、酸碱失衡或电解质紊乱等原因，本病儿童术后可能出现多种心律失常。心房手术不当会导致心律失常，主要表现为心率减慢。在手术中应常规放置心脏起搏导线。

低心排血综合征（低心排）：术后可能出现的原因是术中心肌保护效果差、心肌缺血再灌注损伤等。当周围循环差、尿量减少时，应警惕低心排血综合征的发生。此时应加强心功能支持，如使用多巴胺和多巴酚丁胺等药物。

肺部感染：术后长期呼吸机支持、营养不良和抵抗力低可能导致肺部感染。术后应注意尽早撤离呼吸机，加强营养支持以预防肺部感染。

在了解这些并发症后，你可能会觉得更加困惑，但这都是为了更深入地理解并关注你或你孩子的健康状况。如果你有任何疑问或担忧，不妨咨询我们的在线专家，他们会为你提供专业且详细的解答。祝愿你身体健康，生活美满！