皮肤纤维瘤的临床症状与体征

皮肤纤维瘤：深入理解其临床症状与体征

皮肤纤维瘤，体积并不是很大，其质地略感坚硬，生长速度相对缓慢。为了更好地了解这一病症，我们对其临床症状与体征进行深入探讨。

一、临床症状

1. 皮肤损伤：皮肤纤维瘤的临床诊断中，皮肤丘疹或结节是其主要表现。这些肿胀坚硬的丘疹或结节，基底可推动，但与表皮紧密相连。其表面皮肤有的光滑，有的粗糙，颜色也可能不同，包括正常肤色、黄褐色、深棕色或浅红色。这种情况在中年成年人中较为少见，通常表现为圆形或卵圆形的丘疹或结节，直径通常在1cm左右，极少数可能达到2cm或更大。这些皮损可能会持续存在，但部分病例在持续数年后可自行消退。

2. 症状表现：大多数患者并没有明显的意识症状，仅偶尔感到轻微的疼痛。部分患者可能会发展为多发性皮肤纤维瘤，这种情况可能与红斑狼疮，或者用泼尼松或免疫抑制剂治疗的红斑狼疮HⅣ感染有关。

3. 发病数量：皮肤纤维瘤一般为单发，有时也会出现2~5个，极少数情况下会出现多发。结节的表面可能是光滑的，也可能是粗糙呈疣状。

二、临床体征

皮肤纤维瘤的质地坚硬，触摸时能感受到其坚硬的特点。其上部与表皮紧密相连，而底部则可以自由移动。在侧压时，可以看到结节中心有一个小凹窝，这就是所谓的“凹窝征”。“酒窝”征也是一个重要的体征，当用拇指和食指从两侧捏住肿瘤时，可以看到皮肤上方略有下沉。

对于这类肿瘤，有些可能在数年后自行消失，但有些可能需要手术。需要注意的是，部分肿瘤在切除后容易局部复发，甚至可能出现恶性反复和血道转移。如需要手术，应切除足够正常的皮肤和深层的相应筋膜，以确保治疗效果。在深入了解其临床症状和体征的基础上，我们能更好地对皮肤纤维瘤进行诊断和治疗，从而帮助患者更好地应对这一病症。