狼疮性肾炎应该做哪些检查

系统性红斑狼疮的实验室检查与诊断

对于系统性红斑狼疮（SLE）的诊断，实验室检查扮演着至关重要的角色。通过对患者的一系列检测，我们能够深入了解病情，从而制定出有效的治疗方案。

一、尿常规检查是初步筛查的重要手段。在这种病症的影响下，患者的尿液会出现多种异常指标，包括不同程度的尿蛋白、镜下血尿，还可能发现白细胞、红细胞以及管型尿。这些指标的变化为我们提供了病情活动的线索。

二、血液学检查则揭示了患者更为深入的身体反应。多数患者呈现中度贫血，偶尔还会出现溶血性贫血。血白细胞数量可能下降，血小板计数少于正常水平。血沉加快，说明病情可能处于活动期。

三、免疫学检查为我们揭示了患者体内的免疫反应状况。血清中多种抗体呈现阳性，γ-球蛋白显著增加，血液循环免疫复合物也呈阳性。补血量低，尤其是在病情活动期，血红斑狼疮细胞呈阳性，皮肤狼疮也呈阳性。

四、对于狼疮性肾炎的评估，我们不仅要关注肾功能指标，还需要关注肝功能指标。重活性狼疮性肾炎可能伴有可逆性的Ccr血尿素氮和肌酐升高，同时血白蛋白降低或肝功能转氨酶升高。到了狼疮肾炎的终末期，Ccr血肌酐和尿素氮会明显下降。

五、影像学检查为我们提供了更为直观的视觉证据。通过B超，我们可以观察到双肾增大的情况，提示急性病变。部分患者还可能合并肝、脾肿大或心包炎。

六、肾活检是诊断系统性红斑狼疮的关键步骤。通过肾活检，我们可以了解病理类型、判断病变活动度，并决定治疗方案。特别是对于以肾损伤为首发表现的系统性红斑狼疮，肾活检更是不可或缺的诊查手段。

系统性红斑狼疮的诊断需要结合多种实验室检查与临床表现。通过对患者详细的实验室检查，我们能够深入了解病情，从而为患者制定出最合适的治疗方案。