皮肤卟啉病应该做哪些检查

当我们的身体出现不适，我们需要确诊我们的病情，从而得知是否真正患病。关于皮肤啉症，许多人可能并不熟悉。那么，如何确定自己是否患有皮肤啉症呢？让我们深入了解皮肤啉症应该进行的检查项目。

我们需要进行一系列的生物化学检测，包括测量血浆、红细胞、尿液和粪便中的各类啉（如尿啉、粪啉和原啉）以及啉的前体（如PBG和ALA）。在临床实践中，通过尿液和红细胞的简单筛选方法，我们可以对三种常见的皮肤啉症EPP、PCT和CEP进行诊断和识别。

筛选方法主要包括两种：一是提取法，通过对尿液采用戊醇提取，对溶血后的红细胞采用提取，然后酸化去除沉淀物，检查在紫外线照射下是否呈现粉红色至亮红色的荧光；二是荧光法，主要测量红细胞中的原啉，即观察荧光显微镜下发出亮红色荧光的红细胞的比例。如果比例超过正常值（小于1%），则对EPP具有诊断意义。在铅中毒、恶性贫血和溶血性贫血的情况下，也可以在红细胞、尿液和粪便中检测到异常的啉。如有必要，还可以进行定量分析，如24小时尿液中尿啉和粪啉的定量测定、红细胞中游离原啉的荧光分光定量测定以及高效液相色谱的定量分析。

组织病理学检查也是诊断皮肤啉症的重要手段。所有类型的啉症皮肤损伤都伴随着皮肤和血浆中啉浓度的增加，其组织病理变化具有共同特征。特点是真皮上部毛细血管壁周围有一个嗜酸性红色染色环。这些红色染色物质是透明蛋白的沉积物，通过PAS染色可以更清晰地观察到。这些沉积物也可能出现在基底膜带中，并可能损害真皮和表皮之间的粘连，形成表皮下的水泡。这些水泡特征是水泡下的真皮乳头进入水泡腔呈彩球状。

了解以上关于皮肤啉症的检查方法，有助于我们在生活中及时发现并处理疾病，避免误诊带来的严重后果。希望每位读者都能关注自身健康，远离疾病的困扰。