曼陀罗中毒有何症状

曼陀罗中毒：学龄儿童的警钟

曼陀罗中毒的患者中，学龄儿童占据了相当大的比例。由于他们的自我保护能力相对较弱，误食有毒植物的风险较高。家长们必须高度警惕，了解曼陀罗中毒的相关症状，以确保孩子的安全。

秋末时节，如果学龄前儿童突然出现妄想或昏迷，且瞳孔扩大，家长们应首先追索孩子是否误食了野生水果或植物。若从胃排出液中找到了曼陀罗果实或山脊根，即可确诊。

对于中毒史不明确的病例，需要进行一系列鉴别。如注射乙酰甲胆碱后，若无出汗、流泪、唾液增多、胃肠蠕动增强等正常反应，则可疑为阿托品类中毒。必要时，还可以对患者的尿液进行阿托品定性分析。

曼陀罗中毒的症状因摄入的生物碱数量及个人体质差异而表现不同。通常在食用水果后的1/2~3小时内出现症状。初期症状包括口渴、皮肤及面部泛红、出现红斑疹、无汗、心慌、易怒或嗜睡。随后可能出现手足舞动、妄想、幻觉、幻听等症状，严重时会发生痉挛、强直或阵挛，并伴有中度发热（40℃以上）。患者还可能表现出瞳孔扩大、光反射消失或减弱、血压升高、脉搏加速等体征。

如果不及时抢救，患者可能出现躁狂、妄想、昏迷等症状，甚至导致死亡。但如能及时救治或中毒程度较轻，上述症状会逐渐消失。值得注意的是，瞳孔扩张可能需要1~3天才能恢复正常，甚至长达1~2周。完全康复后，患者可能会完全忘记曾经的病情。

在曼陀罗中毒的情况下，白细胞总数可能正常或轻微增加，中性粒细胞占比多为65％以上。值得注意的是，曼陀罗中毒的症状有时与阿托品中毒并不完全相似，可能不发烧、皮肤不红、没有红斑疹等，这是由东风碱拮抗引起的。

家长应密切关注孩子的健康状况，一旦发现孩子有类似曼陀罗中毒的症状，应立即送往医院检查并接受治疗。祝愿所有患者能早日康复！