老年巨幼细胞性贫血是什么

针对巨幼细胞性贫血，叶酸和维生素B12的缺乏成为了主要的诱因。这种贫血引发的病因多种多样，除了明确的营养缺乏，还可能涉及到饮食结构和烹饪习惯的影响。当体内缺乏这两种关键营养素时，中的细胞核DNA合成会出现障碍，导致典型的“巨幼变”现象。

在这一病理过程中，细胞核的发育出现障碍，细胞分裂速度减缓，与细胞质发育不同步，造成细胞生长和分裂的不平衡。受此影响，细胞体积增大，呈现出形态和功能的巨大幼儿变化。这种变化不仅涉及到红细胞、颗粒细胞和巨核细胞，还包括在中尚未成熟的细胞被破坏。

除了造血细胞受到影响，更新较快的细胞，如胃肠道上皮细胞，也会有类似的变化。临床上常表现为全血细胞减少和胃肠道症状。维生素B12的缺乏还会导致神经系统和髓质的改变，可能出现一系列神经系统症状。

在西方国家，巨幼细胞性贫血主要是由于维生素B12的缺乏引起的。而在中国，则主要归因于叶酸的缺乏。这可能与我们的营养条件、饮食结构和烹饪习惯有关。值得注意的是，除了主要的表现，神经系统症状在中国患者中尤为明显，主要表现为周围神经病变。少数患者还可能出现精神变化、智力下降以及定向力消失等症状，这种情况被称为“巨幼性痴呆”。

对于巨幼细胞性贫血的治疗，首先选择补充叶酸和维生素B12是最佳策略。这两种营养素在改善病情、促进细胞正常生长和分裂方面起着至关重要的作用。理解并重视这一病症，对于我们的健康具有重要意义。