囊状淋巴管瘤有哪些表现及如何诊断

颈部肿瘤，多数在出生时即可察觉。这些肿瘤主要发生在胸锁乳突肌后缘的锁骨上窝区域（如图一所示）。颈部后三角形是这些肿瘤易发的部位，左侧较为多见。这些肿瘤可能向下延伸至锁骨后部、腋窝，甚至纵隔；向上则可能影响颈部开口和口底。

这些肿瘤通常为多房性，表面皮肤看起来正常，或者因皮下积液而呈现浅蓝色。触摸时，它们感觉柔软，具有囊状质感。虽然少数肿瘤也可能出现在颈前三角形区域，但它们通常突出于皮肤之外，直径在4到6厘米之间。这些肿瘤表面光滑，柔软且有明显的波动感，无痛感，边缘模糊不清。当使用透光试验时，它们呈阳性反应。除了颈部，这些肿瘤也可能出现在腹股沟、骶骨、臀部等其他部位，同样进行透光试验时也会呈阳性。通过穿刺，可以抽出草黄色的液体。

这些水囊瘤具有潜在性和缓慢生长的特点。当并发呼吸道感染时，水瘤可能会突然生长，这可能是由于淋巴管阻塞和淋巴回流囊肿引起的。同样，轻度创伤导致的内出血也可能使水瘤突然增大。这些囊状水瘤还具有沿血管神经渗透生长的特点，尽管它们很少引起明显的压迫症状。

根据这些临床特点，水囊瘤的诊断通常并不困难。诊断主要依赖于患者的病史和症状。由于囊肿壁较薄，含有无色的液体，因此在进行透光试验时会呈阳性。通过穿刺，可以抽出透明的草黄色液体，其中可能含有胆固醇结晶，这与淋巴液非常相似。这些水囊瘤虽然可能会带来一些不适，但对患者的生命一般不会构成严重威胁。