在临床环境中，我们观察到两种特定的生长模式：
一种是局限性的生长模式。在这种模式下，巩膜与脉络膜的玻璃膜中的生长受到限制，呈现出一个扁平且椭圆的形状。由于巩膜和玻璃膜的自然限制，这种生长速度相对较慢。一旦玻璃膜发生破裂，生长会迅速扩大，形成一个基底宽大、颈部细长且头部圆润的蘑菇状肿瘤。
另一种是弥漫性生长方式。其显著特点是具有广泛的弥漫性渗透性。在这种模式下，肿瘤细胞会通过血管和淋巴管鞘进行浸润，并沿着脉络膜的平面进行扩展。这种生长模式使得病程相对较长，发展较为缓慢。除了眼底出现不规则的色素分布外，眼底的高度并不会发生显著变化。
（一）病因分析
葡萄膜黑色素瘤的病因可能与种族、家族遗传和内分泌因素紧密相关。例如，在Shields对3706例葡萄膜黑色素瘤患者进行长达17年的随访中发现，有16例（0.4%）的患者在30岁左右怀孕时被发现患有此病。尽管与怀孕和内分泌的关系尚未明确，但这一数据仍然提示我们可能存在某种关联。遗传因素也起到了重要作用。Singh对4500例葡萄膜黑色素瘤患者进行家族调查后，发现共有27个家庭56人患有此病，其中有0.6%具有家族史。其他可能的病因还包括阳光照射、某些病毒感染以及接触某些致癌化学物质等。
（二）发病机制探讨
大多数葡萄膜黑色素瘤发生在脉络膜大血管层。据推测，这种肿瘤可能来源于两种细胞：一种是睫状神经鞘膜细胞，即Schwann细胞；另一种是葡萄膜基质的黑色素细胞（stromal melanoblast）。在致瘤因素的作用下，脉络膜中的黑色素细胞可能发生恶性变化，形成瘤样结节。前者发病率较高，约占所有葡萄膜恶性黑色素瘤的4/5，而后者则相对较少。这一过程复杂且需要更深入的研究以揭示其确切机制。
