感染与肾病综合征之间存在着千丝万缕的联系。感染,这一常见并发症,往往伴随着肾病综合征的发展而出现。其中,糖皮质激素的应用虽有助于治疗,却也可能使得感染的临床迹象变得隐匿,难以察觉。面对感染,抗生素的多样选择似乎为我们提供了解决方案,但若治疗不及时或不彻底,它仍可能引发复发,影响治疗效果,甚至危及生命。
血液粘度的增加、血液浓度的提升以及高脂血症等因素,都可能导致血栓形成和栓塞并发症的发生。这些并发症的出现,既与蛋白质流失有关,也与肝代偿性合成蛋白的增加有关。在多种因素的共同影响下,凝血、抗凝和纤溶系统的平衡被打破,从而引发一系列严重的健康问题。
而对于肾病综合征患者而言,急性肾功能衰竭也是一个不容忽视的威胁。由于有效血容量的缺乏,肾血流量下降,可能诱发肾前性氮血症。肾间质的高水肿可能压迫肾小管,再加上大量蛋白管堵塞,导致肾小球过滤率突然下降,从而引发急性肾功能衰竭。
蛋白质与脂肪代谢紊乱的长期影响也不容小觑。长期低蛋白血症可能导致营养不良,影响儿童的生长发育;免疫球蛋白的减少则可能引发免疫力下降和感染;金属结合蛋白的丢失会导致微量元素的缺乏;内分泌素结合蛋白的缺乏可能引发内分泌紊乱;药物结合蛋白的减少则可能影响药物的动力学,从而影响药物疗效。而高脂血症则进一步加剧了血液粘度的增加,促进了血栓形成和栓塞并发症的发生,增加了心血管系统并发症的风险,进一步推动了肾小球硬化和肾小管-间质的病变发生,从而加速了肾脏病变的慢性进展。
肾病综合征与感染、蛋白质流失、营养不良、免疫功能障碍以及多种并发症之间具有密切的关系。对这些并发症的深入理解与防治,对于肾病综合症患者的康复具有至关重要的意义。