男人注意！防摄护腺癌，尿尿有异状快求诊

频尿、尿急、夜尿、尿刺痛、尿液混浊、发黄、血尿、尿速下降，小便无力断断续续、尿不干净或尿不出来，男人小便时出现这些症状，很可能是摄护腺出问题的警讯，最好赶快找泌尿科医师检查。

78岁的刘先生在接受健康检查时，发现PSA（摄护腺特异抗原指数）高达8.0 mg/dl.，医师进一步做摄护腺切片，结果发现罹患摄护腺癌。这样的结果令刘先生很疑惑，因为他的生活很规律，在这之前更没有任何症状出现，顶多是只有晚上常起来上厕所，怎么这样就得了摄护腺癌？

男性三种摄护腺疾病

男人一生中可能会有面临三种摄护腺的疾病，包括摄护腺炎、摄护腺肥大以与摄护腺恶性肿瘤，也就是摄护腺癌。

以摄护腺癌来说，早期多没有特殊症状，许多人是由于频尿、夜尿、血尿和尿道疼痛等摄护腺相关症状就诊才检查发现。

一旦癌细胞转移，侵犯骨骼、淋巴腺甚或腰椎，会造成腰背疼痛，严重时还可能产生病理性骨折，此时可能已进入癌症末期。由于国人对摄护腺癌的防治观念薄弱，临床上约三成患者诊断出来已是末期。

相对来说，摄护腺炎好发在30岁到50岁的男性；摄护腺肥大的机率则会随着年纪增加而提高。

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尿尿有异状快求诊

摄护腺炎患者除频尿、尿急、夜尿、尿刺痛、尿液混浊、发黄与血尿，有的人会出现血精、性功能减退、性交疼痛等现象。医师在进行诊断时，会做肛门指诊，检查摄护腺是否硬度增加、有大小不同结节、明显压痛等。

摄护腺肥大则是高龄化的疾病，主要的症状包括频尿、尿急、夜尿、尿速下降、尿液间断、小便无力与尿不干净等。治疗上可透过生活习惯的调整，例如改变排尿习惯、夜间饮水量，也可接受药物或手术治疗。

早期发现、早期治疗

在此要提醒的是，摄护腺癌的发生率逐年在上升，目前高居男性十大癌症之一。

但因近年医学进步，透过早期诊断及各种有效的治疗方式，摄护腺癌的存活率已大幅提升，一般男性可透过每年定期PSA筛检、肛门指诊、超音波检查来达到早期发现、早期治疗。

一旦确定罹癌，患者若是年纪尚轻，或是属于第一期、第二期病程，主要的治疗方式为手术切除，若是年纪更大不适合手术或属于第三期以后的病人，则以放射线治疗辅助荷尔蒙治疗控制。

◎小叮咛

相对于其他的癌症，摄护腺癌是一种长得很慢的癌细胞。很多早期摄护腺癌如果不治疗，诊断出来后病人平均可以再活10年。一般如果病人还有其他疾病，预期活不到10年，会建议不要接受积极治疗，只要追踪即可。在台湾，78岁的健康男性预期的剩余寿命是10年，所以以78岁为门槛。

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