蛋蛋冒青筋　防精索静脉曲张4原则

精索静脉曲张是一种不孕男性病患中常见的疾病，根据调查指出，台南地区高中新生约有1成患有静脉曲张症状。泌尿科医师指出，静脉曲张除了疼痛不适外，严重时甚至会影响睾丸制造精子功能，导致精虫品质较差，提醒若发现阴囊肿胀或青筋暴露，就要赶快去就医治疗。

精索静脉曲张是一种不孕男性病患中常见的疾病，根据调查指出，台南地区高中新生约有1成患有静脉曲张症状。

郭综合医院泌尿科苏士铭主任医师表示，门诊中，曾有1名 31岁的王姓工程师，过去身体状况良好，结婚一年半来仍然不孕，检查发现患者左侧阴囊明显下垂，皮肤表面看得见阴囊里有弯曲的静脉，经诊断为「阴囊精索静脉曲张」，经采「显微精索静脉曲张结扎手术」，术后3个多月后，王太太顺利怀孕成功。

男性阴囊虫虫危机

精索静脉曲张和一般常见的下肢静脉瘤发生的原理很类似，临床上阴囊弯弯曲曲的外观，看起来好像充满虫虫，所以又有「袋内虫虫」之称；一般正常男性约10% 至15%会有精索静脉曲张，常好发于青少年。

临床上观察，大多数的病患并无明显症状，约有2到3成的病患会因胀感或闷痛就医；据统计，50%至70%精液的品质会受影响，甚至造成不孕，，并不是所有的患者都需要接受手术治疗。

手术治疗3条件

1.阴囊疼痛，患者已无法忍受或已影响到他的日常生活。

2.同侧或两侧睾丸已明显萎缩。

3.精液检查结果不正常，而造成男性不孕症者。

苏士铭医师（如图）表示，静脉曲张患者除了疼痛不适外，严重时甚至会影响睾丸制造精子功能。（图片提供／郭综合医院）

精索静脉曲张的手术治疗

传统的精索静脉曲张结扎手术有很多不同的做法从后腹腔，或从鼠蹊部，甚至使用腹腔镜的方法，将肿胀的静脉血管结扎。传统的精索静脉结扎手术会有复发率，，另一个严重并发症是睾丸动脉受伤，甚至截断的问题。

因为睾丸动脉的直径只有0.5至0.8毫米，不易辨识，在手术中若不小心，很容易伤及睾丸动脉，造成睾丸缺血萎缩而丧失制造精虫的能力。

防精索静脉曲张日常保健

1.平躺防止静脉曲张，要避免久坐、久行、剧烈运痛、搬重物、或过度劳累，通常平躺休息即可缓解。

2.饮食静脉曲张患者要忌食油炸，或辛辣刺激的食物，多吃蔬果以保持大便顺畅。

3.禁忌有静脉曲张患者，平日不宜穿紧身衣裤，不可久泡温泉或热水。

4.触感静脉曲张患者，若阴囊热感明显，应以冷水洗之，帮助散热；若睾丸偏坠明显，可暂时用提睾带或穿子弹型三角裤托住。

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