小儿硬皮病治疗前的注意事项

在治疗领域，针对硬皮病，我们目前尚未找到有效的治疗方法。通过一系列的治疗措施，仍可实现良好的病情控制。

一般治疗是保暖营养，避免疲劳和精神紧张，消除感染病变。这是基础中的基础，不可忽视。

接着，糖皮质激素被广泛应用于系统硬化治疗。其剂量为1～2mg/(kgd)，分次服用。连续服用4～6周后，开始逐渐减量。初始阶段，每周减少5～10mg，当减至15mg/d时，每周再减少1/4片。维持最小剂量持续服用1年以上。

免疫抑制剂如甲氨蝶呤也被用于治疗硬皮病。剂量为0.25～0.5mg/kg，每周口服一次，需空腹服用，进餐后1小时再服药。

对于严重病例，青霉胺是一个适用的选择。初始剂量为3mg/kg，两个月后每月增加2～3mg/kg，最终达到10～15mg/(kgd)。常规剂量为每日250～500mg。

扩张血管药物如硝苯地平（硝苯吡啶）也可用于治疗，剂量为0.5～1.0mg/(kgd)，分次服用。

中药治疗也是一种选择。可以口服复方丹参片或进行复方丹参静滴注射。

对于重症和药物疗效差的患者，血浆置换是一种有效的治疗手段。

至于预后，局限性硬皮病一般不会危及生命。皮肤损害可能会持续多年，但个别损害会逐渐变软，只是很少能完全恢复正常。

系统性硬化的预后则取决于哪些系统受到累及。肺和心脏受累是这种疾病的严重表现。肺纤维化、肺功能不全、限制性心包炎、心功能不全以及心律失常都是死亡的主要原因。死亡率约为25%。患者最早可能在发病后6个月死亡，最长生存期可达10年以上。少数儿童患者虽然病情有所改善，但并未完全恢复。

虽然硬皮病的治疗仍具挑战性，但通过合适的治疗措施，可以有效控制病情，提高患者的生活质量。