尿毒症并发症及注意事项

尿毒症是肾功能衰竭的一种表现，涉及全身各脏器系统，其临床表现多样化。患者可能出现消化系统症状，如食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹泻，甚至消化道出血；呼吸系统可能表现为呼吸困难、咳嗽、憋气乃至肺水肿；循环系统可能出现高血压、心力衰竭、心律失常及心肌病变等症状。尿毒症还可能导致神经系统问题，如早期出现头晕、头痛、乏力，随着病情加重可能出现烦躁不安、抽搐，甚至进展至嗜睡、昏迷。

一、尿毒症常见并发症：

1. 心血管系统并发症是尿毒症患者常见的并发症之一。由于肾性高血压、水钠潴留和重度贫血等原因，患者容易合并心力衰竭和心律失常。尿毒症毒素的刺激还可能引发无菌性心包炎。

2. 神经系统方面，尿毒症患者可能早期出现头晕、头痛等相关表现。随着病情恶化，可能发展为烦躁不安、抽搐，甚至进入嗜睡、昏迷状态。

3. 消化系统并发症中，尿毒症患者可能合并胃肠道出血和恶心呕吐等表现。

4. 呼吸系统并发症主要是由尿毒症患者的酸中毒引起的，可能出现呼吸深而慢的情况，严重时会引发肺部水肿。

5. 尿毒症患者还可能出现皮肤相关表现，主要表现为皮肤瘙痒。

二、尿毒症注意事项：

对于尿毒症患者来说，日常饮食需注意以下几点：低盐低脂饮食，保持优质蛋白摄入。若尿量较少，需控制液体摄入量以维持体重稳定。如患者合并高钾血症，需避免摄入含钾丰富的食物。积极饮食治疗有助于缓解尿毒症症状并延缓健存肾单位的破坏速度。在提供低蛋白饮食时，应充分考虑个体化需求，并密切监测营养指标以避免营养不良。减少蛋白质摄入不仅能使血尿素氮水平下降，还有助于降低血磷和减轻酸中毒。在高热量的前提下，每天给予0.6克每公斤的蛋白质摄入，大多数尿毒症患者可以满足机体的基本需求而不致发生蛋白质的营养不良。应补充鸡蛋、鱼、瘦肉和牛奶等优质蛋白质，并尽量减少富含植物蛋白的食物，如花生及其制品等。在限制蛋白饮食时，可以选用麦淀粉即澄面作为主食代替传统的大米、面粉等。密切监测血白蛋白、白蛋白前体、转铁蛋白等指标以确保营养充足。