口腔尖锐湿疣症状有哪些 如何治疗口腔尖锐湿疣症状

一、症状表现

口腔尖锐湿疣的症状多在舌系带及其周围，疣体隆起呈乳头状，菜花状，绿豆大至蚕豆大，边界清楚，数目1~10个不等。疣体的颜色淡红色或鲜红色，触之易出血，显微镜下可见表皮呈弥漫性角化不全，尖锐湿疣呈乳头瘤样增生。荆细胞明显肥厚，可见真空细胞，真皮浅部毛细血管扩张及慢性炎症细胞侵润。

尖锐湿疣多是由性接触传播的，但是也可通过公共浴池，泳池和坐便间接传染。因为尖锐湿疣多发生在生殖器，外阴和肛门周围，所以又称为生殖器尖锐湿疣或外阴尖锐湿疣。尖锐湿疣除了在生殖器周围发生外，也可以发生在其他部位，只是少见，在其他部位的尖锐湿疣中口腔尖锐湿疣的症状又是较多发的一种。

口腔尖锐湿疣发病率

虽然口腔湿疣尖锐湿疣一小部分总额，但口腔尖锐湿疣的发病率较高，因此，专家提醒我们口腔尖锐湿疣，近年来，在性行为不端的数目逐渐增加，以及性双向技术的多样性，口腔尖锐湿疣的发病率不容忽视。

口腔尖锐湿疣的潜伏期

口腔尖锐湿疣潜伏期大部分是3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男性，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男性患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。

二、口腔尖锐湿疣的治疗方

对尖锐湿疣的内治，主要是提高机体的免疫力和抗病毒两个方面。西医一般可予聚肌胞注射液2mL，肌注，隔日1次。或100～300万单位，肌注，每周3次。前者可诱导机体产生干扰素，而干扰素具有抗病毒、抗增殖的作用。在临床中发现，α-2b干扰素的副作用相对较小，疗效也不错。另据其它专家的研究，治疗尖锐湿疣的不良反应较其他型干扰素轻。由沈阳三生挑起，现在干扰素正在进行价格战，价格跌幅超过50%，其应用将会越来越普及。

外治的方法很多，有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。药物治疗方便，易于操作，但一般需要重复数次，而且有些药物，如三氯醋酸，有灼伤粘膜的可能。

传统的物理尖锐湿疣的治疗方法，如冷冻，激光，电烙口腔尖锐湿疣，手术等，仅仅能够破坏疣体表面组织，术后必须另外进行抗病毒治疗，患者痛苦大，治疗时间长，费用昂贵，也容易因为人体自身免疫能力下降而反复发作。资料显示表明，如果单纯采用激光等方法治疗，47.5%的病人在七天以后即复发，并留下巴痕，影响愈后正常的夫妻生活，给患者带来长期的精神痛苦。三氮醋酸，或其他腐蚀性及强的化合物，以单纯腐蚀消除疣体为目的。虽然见效快，价格低廉，但与物理治疗方法一样，虽然能在短时间内消除疣体，但治标不治本，极易复法。

口腔感染尖锐湿疣的治疗主要是以外治为主，内治为辅。外治的方法很多，有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。药物治疗方便，易于操作，但一般需要重复数次，而且有些药物，如三氯醋酸，对于口腔感染尖锐湿疣有灼伤粘膜的可能。药物治疗是较小较少的损害。5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物，它能抑制细胞的增殖，力量较为温和，一般需治疗2～3周。

口腔尖锐湿疣是尖锐湿疣的一种，大部分是通过公用物品传染的，也有一部分是通过口腔与生殖器疱疹接触等夫妻生活传染的，这种性病是发生在患者的口腔的，对患者危害是很大的，印象患者的日常生活，也有可能传染给其家人。

三、引发口腔尖锐湿疣的原因是什么

1、性行为

研究和统计表明，有多个性伴者发生口腔尖锐湿疣的几率和复发率均明显高于单一性伴者，在一定的范围内，性生活的年龄也是口腔尖锐湿疣的危险因素，首次年龄小于19岁者，其发病率及复发率均显著增加;商业性工作者是口腔尖锐湿疣的高危人群。

2、免疫功能

资料表明，免疫力低下的个体如：恶性肿瘤、免疫抑制性化疗和应用糖皮质激素等病人，口腔尖锐湿疣的发病率及复发率均显著增加，且疣体体积也较大。

3、年龄和性别

年龄是独立危险因素，80%的ca发生于16～34岁的青年人，发病高峰年龄为20～25岁。男性平均发病年龄为22岁，女性为19岁，男女发病比例约为1：1.4。另一研究发现，女性年龄小于25岁是肛门生殖器疣的危险因素。

4、吸烟

因为吸烟能降低机体抵抗力，所以吸烟也是口腔尖锐湿疣的独立危险因素。研究表明，吸烟者的发病率比不吸烟者高3倍多，且发病率随烟龄和日吸烟支数的增加而增加，同时吸烟能促进口腔尖锐湿疣复发。

5、饮酒

饮酒是包括在内的多种性病发病和复发的危险因素。因为饮酒影响了机体t淋巴细胞的活性，抑制了机体的免疫力。同时酒精能抑制中枢神经系统，减轻焦虑，增强性欲，增加高危性行为，在一定程度上增加了口腔尖锐湿疣的发生和复发。

6、避孕措施

多项研究结果表明，能阻挡hpv感染，所以坚持使用安全套可预防口腔尖锐湿疣的发生。另有研究显示，服用避孕药妇女口腔尖锐湿疣的发病率高于未服药者。

四、口腔尖锐湿疣诊断方法有哪些

病理检查

主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。

免疫组织学检查

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP），显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

基因诊断

迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。