尖锐湿疣究竟是怎么回事？

一、什么是尖锐湿疣

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

尖锐湿疣主要是有皮肤损伤后的接触性传播，比如性行为由于器官摩擦皮肤会产生细小的、肉眼并不可见的皮肤破损，如果一方有病毒即可进入另一方皮肤里，可以确认的是，尖锐湿疣病毒并非血液性病毒，仅仅是局部皮肤和黏膜内病毒。

尖锐湿疣皮损开始为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状，性质细嫩、顶端稍尖，渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，摩擦刺激后有的表面湿润或有流血，在颗粒间常继发感染有脓液，可能有散发腐臭气味，加重后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。

二、生殖器部位出现皮损了，也不一定就是尖锐湿疣，还有很多种生殖器部位的其他疾病：

扁平湿疣：

鳞状细胞癌

鲍温样丘疹病

假性湿疣

阴茎珍珠状丘疹

皮脂腺异位

传染性软疣

粘液水肿

软纤维瘤

囊肿

毛囊炎

等等

三、生殖器等部位长了疙瘩不一定是尖锐湿疣，当然了发现不正常需要来医院皮肤性病科就诊，在医院里皮肤性病科医生是怎么诊断的呢？

1.有经验的医生肉眼诊断。

2.如果皮疹长得并不典型,医生也肉眼难以判断,医生通常还可以通过「醋酸白试验」区分真假病变。这个试验简单，就是用 5% 醋酸溶液涂在皮疹表面及附近的皮肤、粘膜上,3 -5分钟后,被 HPV 感染的部位将会变白,且变白的部位与不变白的部位分界很清楚。非感染 HPV 而形成的赘生物,比如阴茎珍珠状丘疹,是不会变白的。

3.假如有必要,还可以取下来的疣体切成薄片放到显微镜底下做皮肤病理检查确诊。

4.HPV基因检测常常是必须的检查内容。

四、很多人都有疑问，酒店毛巾和公共场所的坐便会不会传染尖锐湿疣？

这个是可以使用的，不会影响个人的身体尖锐湿疣病毒，不要过度的紧张。首先需要注意个人的卫生习惯，一般的日常接触，包括共同使用生活用品是不会感染尖锐湿疣、梅毒或者艾滋病之类的传染性疾病，需要正确的认识。

五、尖锐湿疣的危害:

首先要知道，尖锐湿疣它是一种传染性相当强的性传播疾病。它的危害：

第一、它可以给密切接触的性伴造成传染。不分女性和男性，不分年龄，都有传染性，尤其是免疫力低下的人。

第二、最大的危害就是HPV感染和肿瘤的关系，HPV的感染与生殖器癌的发生有密切的关系。外阴部位的尖锐湿疣经过5—40年后，会转化成为鳞状细胞癌，有15%的阴茎癌以及5%的女阴癌，以及肛门癌是在原有尖锐湿疣的基础上发生的，特别是宫颈癌的发生与HPV密切相关。发生恶变的皮损与HPV16、18型以及HPV31、33型的感染有相对较强的关系。尖锐湿疣在治疗后，临床上可以见疣体消失即为治愈，但是它的复发率是比较高的，比如二氧化碳激光治疗，复发率达到60%以上，所以尖锐湿疣的治疗是相当长期的过程。

第三、尖锐湿疣消退了，HPV可能一直潜伏感染，不易清除，仍然具有传染性，随时可能复发。

第四、由于尖锐湿疣和HPV感染，皮肤和生殖器皮肤屏障功能受损，增加了梅毒、艾滋病、念珠菌和各种细菌等感染几率。

皮肤科高广程主任提示：尖锐湿疣会给密切接触的人和性伴造成传染。且尖锐湿疣和HPV的感染与生殖器癌的发生密切相关。所以尖锐湿疣一定要及早治疗，采用激光去除疣体、免疫注射增强局部免疫防止复发、光动力治疗清除HPV三阶段疗法，不仅能去除尖锐湿疣还能清除HPV感染，临床痊愈、不复发。

六、尖锐湿疣的治疗误区主要有哪些？

误区一：不能去根

尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒（HPV），它们不进入血液，在进入人体后可潜伏于表皮基底层，然后随着表皮复制进入细胞核内，引起细胞的分裂，同时形成临床所见的皮损。患者在经过正规有效的治疗后大都可控制复发，也有少数长期携带病毒的患者，经一段时间后，病毒可随机体免疫状态的改善而被抑制乃至消失。

误区三：不能生育

尖锐湿疣没有遗传性尖锐湿疣病毒，在彻底治疗后无传染性，不影响怀孕和生育。患者经正规治疗后，如果症状消失，一年后不复发，即可考虑结婚、生育。

误区三：血液检查

医学发展到目前为止，尖锐湿疣尚不能用血清学方法对HPV感染进行确诊和HPV分型，目前，由于尖锐湿疣HPV不能在组织细胞中培养，以及其在体外增殖的困难，因此医学上不能通过分离病毒来确定HPV的型别。尖锐湿疣HPV的分型主要是依据实验核酸杂交及酶谱分析等方法来确定。

误区四：手术万能

很多患者相信手术万能。冷冻、激光、电灼、手术等，虽然除疣速度较快，但只能针对可见疣体，而且痛苦、风险大、治疗费用高，恢复较慢，最关键的一点是不能清除疣体周围皮肤中潜伏病毒，除疣不除毒，容易复发。

皮肤科高广程主任温馨提示：

治疗尖锐湿疣，时时刻刻都要提高警惕，患病后一定要到正规医院检查确诊，及时治疗，以防误诊，耽误病情。