一般人群常规进行HPV的筛查有意义吗

目前一些医疗单位对就诊患者或前来咨询的人员常规进行HPV检测，一般应用试剂盒检测（核算杂交法或是基因芯片发），可以同时对几十种HPV（包括低危型和高危型）一次性检测。有的医生对患者的病史、接触史、临床症状和体征漠不关心，随意筛查HPV，一旦查出低危型HPV，不管患者有没有症状，就诊断为尖锐湿疣；如果检测出高危型HPV，就告诉患者会患宫颈癌，有的医生在检测出HPV之后，给予患者过度的抗病毒和所谓的提高免疫力治疗，包括输液、打针、吃药、局部用药和理疗等，给患者和家属造成巨大的精神压力和经济损失。

其实，HPV检测的意义非常局限，且不说检测试剂盒的治疗如何（不规范的试剂盒检测结果会有假阳性），即便是正规的试剂盒，检测出低危型HPV并不等于得了尖锐湿疣，尖锐湿疣的诊断主要是根据接触史和临床表现来确定。而宫颈癌的发生更是多种因素共同作用的结果，对于30岁以上宫颈癌的高危人群（如有家族史、长期口服避孕药或接受放射线照射、身体免疫力低下、合并单纯疱疹病毒或巨细胞病毒感染等），可以定期进行HPV检测，追踪观察，与常规细胞学检查（巴氏涂片）一起应用，来提高宫颈癌筛查的敏感性。