准确诊断梅毒的检查方法有哪些
梅毒 2017-08-02 13:02梅毒症状www.xingbingw.cn
1、暗视野显微镜检:暗视野显微镜检查是一种检查螺旋体的方法。暗视野,顾名思义即是显微镜下没有明亮的光线,它便于检查的螺旋体。这是一种检查,对早期梅毒的诊断有十分重要的意义。
早期皮肤粘膜损害(一期、二期霉疮)可查到苍白螺旋体。一期梅毒苍白螺旋体多在的硬结、的分泌物和渗出液中存在,肿大的淋巴结穿刺也可检出。苍白螺旋体可在全身血液和组织中检出,但以皮肤检出率最高。早期,可以通过皮肤或粘膜损害处刮片发现梅毒苍白螺旋体。最近,通过羊膜穿刺术获得孕妇的羊水,以其作暗视野显微镜观察,对先天性梅毒有诊断价值。
2、分子生物学检测:近年来分子生物学发展迅速,PCR技术广泛用于临床,所谓PCR即多聚酶链式反应,即从选择的材料扩增选择的螺旋体DNA序列,从而使经选择的螺旋体DNA拷贝数量增加,能够便于用特异性探针来进行检测,以提高梅毒的诊断率。
但是,这种实验方法,要求有条件绝对好的实验室和技术一流的技师,而目前很少有这样高水平的实验室。不然有了污染,你放入的是梅毒螺旋体,经过DNA扩增后出现了大肠杆菌,让你哭笑不得。一些小诊所常常赶时髦,挂个PCR实验室的牌子,吃喝拉撒在一起,只能是自欺欺人。其实诊断梅毒不一定要作PCR,作一般的抽血化验即可。
3、脑脊液检查:晚期梅毒患者,当出现状,经过驱梅治疗效,应作脑脊液检查。这一检查对的诊断、治疗及预后的判断均有帮助。检查项目应包括:细胞计数、总蛋白测定、VDRL试验及胶体金试验。
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