皮肤活检是否能确诊梅毒

诊断一般根据病史、症状及抽血化验即可作出诊断，但是当一些患者症状不典型，化验检查弱阳性，患者又不能提供出病史，这时作出诊断较困难，大夫有时需作组织病理检查，即进行皮肤活检。皮肤活检是十分简单的，只需用皮肤活检钻钻取黄豆大小的皮肤，然后经过一系列实验室技术作成石蜡切片，置于显微镜下看组织的变化。

具体地讲，梅毒的组织病理变化有如下的特征：

表面常有形成，其下真皮内为致密、弥漫以浆细胞为主的浸润，嗜银染色在表皮及真皮乳头血管周围常可见梅毒螺旋体。组织学改变以真皮浅层及深层血管周围及淋巴组织细胞浸润多见，并有数量不等的浆细胞及血管扩张、管壁增厚、内皮细胞肿胀，有的损害如扁平湿疣，尚可见棘层肥厚，表皮突下延，在真皮乳头及表皮内有嗜中性粒细胞浸润。