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一期梅毒的诊断标准

梅毒 2017-08-02 12:53梅毒症状www.xingbingw.cn

1、潜伏期长短不一,从10日到90日,一般多发生在2~4周内,平均为3周,大约有30%被者,并不出现下疳而直接出现症状或继续潜伏。

2、一期梅毒的诊断标准:典型下疳初发时多表现为、性丘、硬结或浸润性红斑,继之发生轻度或形成浅表溃疡。溃疡通常为1~1.5厘米直径大小的圆形,边缘整齐而隆起,绕以炎症性红圈,溃疡底面脓性分泌物,表面附有一层浆液及较薄的纤维膜。触摸下疳病损部位,有如同软骨一样的硬度。

3、95%发生于阴部。在其他部位发生的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口,亦可发生在阴囊。

4、通常下疳是单发的,偶见2~3个,但超过10个甚至20个者亦有报道。曾有—25岁男性,在阴茎及冠状沟内先后发生两个圆形溃疡(硬下疳),询问其性接触史,他在10日内曾与4个暗娼发生10余次性交。

5、一期梅毒的诊断标准:阴部以外下疳的最好发处以乳晕及乳头部为最多见;男性同性恋者或异常性交者,多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部感染下疳者,口唇下疳发生率最高。

6、非典型下疳的发生,多由于下疳发生的部位继发感染、局部或全身治疗的影响所致。例如发生在尿道口的下疳,溃疡浅而较小,基底无硬感,痛感多存在。

7、一期梅毒的诊断标准:下疳预后与二期梅毒的关系,下疳不经抗梅治疗,约3~4周可自愈,遗留浅在疤痕或暂时性。有时遗留小结,存在较长时间后吸收消退。也可见到早期二期梅毒疹出现,同时还存在下疳残留的硬结。通常是下疳完全消退后,经过6~8周潜伏期才出现二期梅毒疹。

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