一期梅毒的诊断标准是什么

1、潜伏期长短不一，从10日到90日，一般多发生在2~4周内，平均为3周，大约有30%被者，并不出现下疳而直接出现症状或继续潜伏。

2、一期梅毒的诊断标准典型下疳初发时多表现为、性丘、硬结或浸润性红斑，继之发生轻度或形成浅表溃疡。溃疡通常为1~1.5厘米直径大小的圆形，边缘整齐而隆起，绕以炎症性红圈，溃疡底面脓性分泌物，表面附有一层浆液及较薄的纤维膜。触摸下疳病损部位，有如同软骨一样的硬度。

3、95%发生于阴部。在其他部位发生的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口，亦可发生在阴囊。

4、通常下疳是单发的，偶见2~3个，但超过10个甚至20个者亦有报道。曾有—25岁男性，在阴茎及冠状沟内先后发生两个圆形溃疡（硬下疳），询问其性接触史，他在10日内曾与4个暗娼发生10余次性交。

5、一期梅毒的诊断标准阴部以外下疳的最好发处以乳晕及乳头部为最多见；男性同性恋者或异常性交者，多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部感染下疳者，口唇下疳发生率最高。

6、非典型下疳的发生，多由于下疳发生的部位继发感染、局部或全身治疗的影响所致。例如发生在尿道口的下疳，溃疡浅而较小，基底无硬感，痛感多存在。

7、一期梅毒的诊断标准下疳预后与二期梅毒的关系，下疳不经抗梅治疗，约3~4周可自愈，遗留浅在疤痕或暂时性。有时遗留小结，存在较长时间后吸收消退。也可见到早期二期梅毒疹出现，还存在下疳残留的硬结。通常是下疳完全消退后，经过6~8周潜伏期才出现二期梅毒疹。