老年神经梅毒病因及治疗

老年神经是一种现代社会中临床上常见的疾病，对于该疾病的临床研究已经有很丰富的临床经验，通过积极地药物和手术治疗，已经可以取得了良好的疗效，对于该病的一些细节问题，下面介绍一下有关的老年神经梅毒的临床病因及治疗方法。

老年神经梅毒是由什么原因引起的？

（一）发病原因

神经梅毒（neurosyphilis）是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统所致。

（二）发病机制

梅毒螺旋体侵犯中枢系统可致相应部位的病理损害，侵犯脑脊膜，引起炎性反应，脑膜增厚，以脑底的病变最明显，累及脑血管，脊髓动脉，可致相应动脉的血栓形成，发生脑或脊髓梗死，它还可直接侵犯脑和脊髓组织，引起神经细胞变性坏死，脑萎缩，尤其易侵犯脊髓后索及后根，导致其发生变性萎缩。

老年神经梅毒治疗前的注意事项？

（一）治疗

神经梅毒的治疗首选为青霉素，需大剂量治疗。水剂每天480万U，10天为1个疗程，间隔2周，再重1疗程。，每天240万U，连续15天，同时服用0.5g/次，4次/d。在治疗过程中，由于大量螺旋体死亡，可致。甚至Herxheimenr反应，可在青霉素治疗前1天开始口服5～10mg/次，4次/d，连续3天以预防之。对有青霉素过敏者，可用多西环素（强力霉素）300mg/d，口服，3次/d，连续30天；亦可用500mg，4次/d，口服，连续30天，在治疗后1，3，6，12，18，24个月以及2年后每年复查血清及脑脊液，如有阳性发现，则应重复治疗。

对症治疗：对脊髓痨的闪电样可服卡马西平100～200mg/次，3次/d;有癫痫发作者按类型给予抗癫痫治疗。有精神症状者用强安定剂。

（二）预后

神经性梅毒感染后数年发病，组织内螺旋体少，但破坏性大，若累及中枢神经系统和心血管可危及生命。