早晚期梅毒的治疗方法

的治疗原则是诊断正确，治疗及时，剂量足够，疗程正规。治疗后应定期追踪观察，并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素，治疗方案如下：

（1）早期梅毒（包括一期、二期、病期在2年以内的潜伏梅毒） G每日80万单位，肌肉注射，连续10天，总量800万单位；或G（长效西林）240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2次。对青霉素过敏者，可应用每次500 mg，每日4次，口服，连服15天（孕妇及肝肾功能不良者禁用）；或口服，剂量同盐酸。

治疗后应随访2～3年，疗后第一年内每3个月查一次，以观察临床症状改变及血清反应滴度下降情况。若有临床症状复发，血清滴度上升4倍以上，除应剂量加倍进行复治外，还需做脑脊液检查以除外神经梅毒。

（2）晚期梅毒（包括三期皮肤、黏膜、骨梅毒，病期超过2年或不能确定病期的潜伏梅毒） 及二期复发梅毒 普鲁卡因青霉素G每日80万单位，肌肉注射，连续15天为一疗程，疗程量1200万单位。也可考虑给第二疗程，总量2 400万单位，疗程间停药2周。或苄星青霉素G 240万单位，每周1次，肌肉注射，共3次。对青霉素过敏者可用盐酸四环素每次500 mg，每日4 次，口服，连服30天为一疗程；或口服红霉素，用法同四环素。