妊娠梅毒危害大 要如何预防

妊娠危害大 要如何预防

妊娠梅毒即发生在妊娠期的梅毒，既可以是由怀孕形成的，也可能是孕妇在妊娠期间所引起的。孕妇感染梅毒不仅增加发生、、的几率，即使胎儿发育正常，在通过产道时仍有可能与生殖器接触而感染梅毒。有资料显示，未经治疗的梅毒妇女，胎儿的存活率仅为50%左右，大部分胎儿会成为儿。早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右，但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

那么怎样才能避免悲剧的发生呢？在育龄期的妇女应积极配合医生，采取以下防治措施：

首先，注重孕前检查。一般显性梅毒通过病史、体征即可作出明确诊断；潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊。而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查。如果发现自己感染了梅毒，应暂缓怀孕，先进行系统治疗。同时，应对配偶进行检查，并在医生指导下决定怀孕时间。

其次，在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗。如孕妇在产检时被确诊感染了梅毒，最好是选择流产，也可在医生指导下，进行充分的驱梅治疗。因为在妊娠16周前，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易穿过。到怀孕16周后，由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩，胎儿的营养供给已由胎盘代替，此时梅毒螺旋体可以顺过胎盘并进入胎儿体内。论妊娠前是否进行过治疗，为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性，患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。

第三，如果检查可疑阳性，应定期随诊查并进行治疗。如果孕妇的梅毒检查结果呈阳性反应，但滴度较低，则需排除假阳性情况，如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染的可能。在妊娠晚期，也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现。在找不到出现假阳性反应的原因时，孕妇应进行驱梅治疗。

第四，妊娠中晚期发现梅毒感染，应及时治疗并判断胎儿是否感染。判断的方法如下：①b超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时，若检查脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。可在婴儿出生后采集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。

最后，确定治疗方案。妊娠梅毒要及早确定治疗的方案。在治疗时为了防止抗生素产生的毒副作用，专家建议采用中医治疗更可靠。