淋病、梅毒的口腔表征有哪些?
是由淋病双球菌引起的泌尿生殖器的急性或慢性感染性炎症。主要是性交直接感染,如果直接接触病人的分泌物、衣服、便盆、浴巾等也可间接感染。淋病双球菌不感染未破损的皮肤,但可感染未破损的粘膜。淋球菌性呈急性炎症表现,其主要口腔表现有全口粘膜充血发红,浅表溃疡,覆有黄白色假膜,易被擦去,容易形成性疮面,唾液分泌物增加,粘稠度加大。多见于新生儿自母体阴道感染和有口性交、滥交史者。首选药物是青霉素,160万单位肌肉注射,每日2次。氨苄青霉素,每日3.5g口服。先锋霉素,每日1.5g肌肉注射,口服,每日1g,连用3~5日。口腔局部可用青霉素搽剂或含漱液及0.25%金霉素搽剂或含漱液。
是一种由于梅毒苍白螺旋体感染后所发生的。可侵犯皮肤、粘膜及任何组织。口腔下疳较多发生于唇舌部,初起自觉症状,1~2周后逐渐隆起,呈单发性软骨样圆形硬结,表面轻度糜烂,底平有光泽,界限清楚,无,平均在1~2周内引起相应并有弹性而无痛。经1个月左右下疳愈合,早期梅毒血清学检查康瓦反应为阴性。粘膜斑发生于感染7~10周后的第二期梅毒,好发于颊、舌、腭、龈、悬雍垂,粘膜斑呈灰白色光亮而微隆起的圆形椭圆形或环形斑块。发生于舌背时则舌乳头萎缩,血清学检查康瓦反应为强阳性。感染力强。第三期梅毒可发生梅毒瘤或树胶肿,上腭梅毒瘤可发生软硬组织穿孔。患先天梅毒者是由患梅毒的孕妇所生的婴儿,可能在4岁内或10~16岁时出现先天梅毒特征哈钦森牙即半月形切牙,表现为牙齿切缘较牙冠中部窄,并有切迹;桑椹牙是指第一磨牙面萎缩,釉质呈小颗粒状,如桑椹状,牙尖向中央凑拢,牙横径最大处在牙颈部,这是先天梅毒的特征之一。梅毒治疗的首选药物为青霉素,40万单位肌肉注射,每日2次,共用10日。红霉素,每日2g,分4次口服,总剂量40g。
梅毒治疗
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