梅毒患者的配偶/性伴该怎么办？

在美国CDC诊疗指南中指出梅毒螺旋体的性传播仅仅在有粘膜皮肤梅毒损伤的情况下才能发生;而此种情况在感染1年之后并不常见。梅毒患者，只要某人同任何时期的梅毒患者有过性接触梅毒患者，就应该按照以下的策略进行临床和血清学的评价。好大夫工作室皮肤科李蕾

（1）在90天以内与被诊断为一期梅毒、二期梅毒和早期潜伏梅毒的性伴发生性接触者，即使其血清学试验结果为阴性，也有可能被感染。，应该对其进行预防性治疗。

（2）在90天以前与尚未诊断为一期梅毒、二期梅毒或早期潜伏梅毒的性伴发生性接触者，在不能立即得到血清学结果而且不能确定能否进行追踪的情况下，应该进行预防性治疗。

（3）为了通报性伴侣以及对性接触者进行预防性治疗，对于非梅毒螺旋体血清试验滴度高（1:32）但无法确定为那一期的梅毒患者，可以假定其为早期梅毒患者。但血清滴度不能在选择治疗方案时用于区别早期和晚期梅毒（参见潜伏梅毒，治疗）。

（4）应该对潜伏梅毒患者的长期性伴侣进行梅毒临床和血清学评价，并根据评价结果进行处理。

在以下时间段与患者发生性接触者为高危性伴侣:（a）一期梅毒症状发作前3月;（b）二期梅毒症状发作前6月;（c）早期潜伏梅毒症状发作前1年。