肾功能主要是通过肾小球滤过功能来评价的，通常以肾小球滤过率作为标准。在慢性肾脏病1期，肾功能表现正常，肾小球滤过率超过90mI/min。多数急性肾小球肾炎、肾病综合征患者的肾功能也是正常的。需要注意的是，尿路感染中的肾盂肾炎（慢性除外）患者的肾功能也可能是正常的。即使肾功能检查结果正常，也不能完全排除患有肾病的可能性。要准确判断是否有肾病，还需结合临床诊断。
对于“肾功正常会有肾病吗”这一问题，答案是肯定的。因为肾功能正常只是代表了肾脏的功能状态，并不能排除所有肾病的可能性。有些病人可能在肾功能检查正常的情况下，出现血尿、蛋白尿等症状。甚至有些人可能在肾功能损害已经进展到尿毒症阶段时，才被检查出来。
那么，如果肾功能受损了怎么办呢？应该积极查找肾功能受损的病因，并根据受损的严重程度制定相应的治疗方案。对于急性的肾功能受损，如因药物不当或心功能不全引起的，及时发现并积极治疗，肾功能有可能恢复正常。而对于慢性的肾功能受损，如慢性肾小球肾炎、高血压、糖尿病等引起的，需要长期控制病因，如通过控制高血压、血糖来防止肾功能进一步受损。
当肾功能受损严重时，例如肌酐达到700μmol/L以上，应考虑进行血液透析或腹膜透析治疗。保护肾脏健康至关重要，我们应在日常生活中注重肾脏的保养，定期进行肾功能检查，及时发现并治疗肾脏疾病。
