糖尿病肾病是糖尿病最为严重的并发症之一。对于2型糖尿病肾病患者来说，当内生肌酐清除率降至15-20ml/min时，就需要考虑透析治疗了。透析决策并非仅依据肌酐水平，还需要综合考虑其他评估肾脏功能的指标，如尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐清除率等。这些指标有助于全面衡量肾脏损害程度，为透析治疗提供更为精确的指导。
除了上述指标，患者的具体症状和体征也是医生决策的重要因素。患者若出现胃肠道症状、高血压、难以控制的心力衰竭以及水肿、贫血等症状，可能需要提前开始透析。患者的整体状况和生活质量同样不容忽视，这些因素都会影响透析治疗的决策。
透析需求是一个综合考虑多个因素的问题。医生会在全面评估患者的肌酐水平、其他指标、症状和体征以及整体情况后，判断患者是否需要透析治疗，并确定最佳的透析时机和方式。建议患者及时就诊，听从医生的建议，接受最适合自己的治疗方案。透过综合评估，可以确保患者得到最恰当、最有效的治疗，从而改善生活质量。
