为了确定肾上两个黑影的病因，我们需要进行一系列详尽的检查和评估。以下是几种常用的方法及其相关介绍：
1. 彩色多普勒超声：通过超声波技术检查肾脏，可以观察到肾脏血流状况，为我们揭示肾上黑影的性质提供线索。如果黑影没有显著的血流供应，可能意味着囊肿或肿瘤。
2. CT或MRI：这两种影像学检查能够提供更详细的肾脏结构图像，让我们清楚地看到肿瘤、囊肿或其他异常结构。
3. 活检：在某些情况下，医生可能会建议进行肾脏活检，通过取得肾脏组织样本进行病理学检查，以确定是否存在恶性肿瘤或其他疾病。
4. 病史和体格检查：医生将详细询问患者的症状、疾病史、家族史等信息，并进行全面的体格检查，以搜集更多关于病情的细节。
5. 常规血液检查：为了全面评估病情，医生可能会建议进行常规血液检查，如肾功能检查、肿瘤标志物检测等。
综合多种检查手段和病情评估方法，我们才能更准确地确定肾上两个黑影的病因。最终的诊断结果需由专业医生根据各项检查结果来判断。如有疑虑，请及时向医生咨询。
