（一）治疗
当孕妇被诊断出患有甲状腺功能减退症时，立即启动治疗是至关重要的，以确保整个妊娠过程中甲状腺激素水平保持正常。理想的情况是，治疗应在孕前就开始，并在孕前达到理想的甲状腺激素水平。一旦怀孕，仍需密切监控，因为部分孕妇可能需要更多的替代药物来维持正常的甲状腺激素水平。给予营养指导，特别注意胎儿生长情况。孕妇每周需进行NST检查，因为甲状腺功能减退症孕妇容易过期妊娠。虽然不需要在预产期前终止怀孕，但应在必要时进行引产。
有效的治疗可以显著减少或预防并发症。推荐使用的药物包括甲状腺素片和左甲状腺素片。左甲状腺素片是一种人工合成的激素，剂量易于标准化，有逐渐替代甲状腺素片的趋势。孕妇需要根据血TSH浓度来调整药物的剂量，直至甲状腺激素恢复正常水平。药物的服用时间需要规律，最好在清晨空腹时服用。硫酸亚铁与T4同服可能会影响甲状腺素的吸收，因此必须间隔服用。
在治疗过程中，孕妇需加强营养，充分休息，避免过度劳累。定期进行产前检查，密切关注胎儿的生长发育情况。分娩时，需给予产妇必要的支持和护理，包括氧气吸入、鼓励进食等。产后，药物的剂量需要减少到孕前水平，并在产后数周检测血TSH浓度以确保治疗效果。
对于胎儿来说，产前甲状腺功能减退可能会影响其发育，包括身体所有功能，特别是大脑的发育。早期治疗至关重要。如果在产前三个月开始早期治疗，胎儿的智力发育可能会正常。如果治疗延迟或胎儿出生时甲状腺素水平过低，可能会导致智力发育低于正常。一旦发现胎儿有甲状腺功能减退的迹象，应立即进行治疗。
（二）预后
目前关于甲状腺功能减退症孕妇的预后情况仍无相关资料。通过早期发现、及时治疗和密切监控，大多数孕妇和胎儿都能成功度过妊娠期，并保持良好的健康状况。预后情况受多种因素影响，包括病情的严重程度、治疗的及时性和个体差异等。对于每一位孕妇，我们都应密切关注其病情，并给予最佳的治疗和护理支持。
