肩周炎：症状多变，易与其他疾病混淆
相关专家表示，肩周炎的症状多变且易与其他疾病混淆，因此正确区分这些疾病显得尤为重要。那么，肩周炎易与哪些疾病混淆呢？让我们跟随专家一起深入了解。
一、肩周炎与肩关节结核的鉴别：
肩关节结核分为滑膜型和骨型结核，其中滑膜型结核较为罕见。右肩关节结核较左侧更为常见。骨关节结核又可分为细菌型和干型两种，不同类型的症状也有所不同。其病程进展缓慢，症状逐渐显现。通常，疼痛和功能障碍是最初的症状，疼痛部位多在三角肌肉下，外展和旋转时疼痛尤为严重。三角肌肉部位的肿胀最为明显。到了晚期，可能会出现窦形，通常通过关节囊最弱的部位即腋窝或三角肌肉的前缘。骨萎缩是肩关节结核的初始X线征象，特别是滑膜结核的骨萎缩可以持续很长时间。单纯的骨结核则较少引起骨关节运动障碍。
肩周炎，又称粘连性肩关节炎，多发生在50岁以后的人群。其主要临床特征是肩臂疼痛和活动受限。它是一种肩周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。早期肩关节结核和肩周炎在临床表现和X线表现上都没有明显特点，容易混淆。
二、肩周炎与肩周肿瘤的鉴别：
肩周肿瘤生长到一定阶段会引起肩痛或肩臂活动功能障碍。与肩周炎的区别在于，肩周肿瘤患者的肩痛逐渐加重，疼痛部位随着肿瘤的生长和局部肿胀而扩大。良性肿瘤形状规则、柔软、活动良好；恶性肿瘤则形状不规则、硬而固定。由于肿瘤的压迫，患者可能会出现肩臂和手指的疼痛。X线表现则因肿瘤的性质、生长部位和病程而有所不同。若肿瘤侵蚀骨组织，X线片可能不显影或仅能看到轮廓，甚至可能出现不同程度的骨损伤或病理性骨折。
专家提醒：当肩部出现不适时，切勿自行按摩或用药，应及时前往医院检查是否为肩周炎，并在医生的建议下进行治疗，以控制病情。在日常工作中，应做好肩部护理措施，以适当缓解病情。只有正确识别并治疗肩部疾病，才能有效避免误诊误治，保障肩部的健康。
