前列腺疾病系列
前列腺结石
当男人遭遇尿频、排尿困难,腰骶或会阴部的疼痛,这可能是前列腺结石的征兆。这些结石犹如潜伏在体内的隐形敌人,有时会导致勃起功能障碍、早泄、血精等性功能障碍。通过直肠诊断,可能触及到结石或其摩擦感。通过前列腺的X光或B超检查,可以明确看到前列腺结石的存在。
前列腺癌
前列腺癌晚期,排尿困难及尿路刺激症状会显现。直肠指诊时,前列腺表面会变得高低不平,质地坚硬,甚至可能触及硬结并有压痛。要确诊,可以通过PSA检查、CT鉴别,最终通过前列腺穿刺活检来确认。
慢性前列腺炎
对于慢性前列腺炎的患者,下腹、腰骶部或会阴部的疼痛和肿胀不适是常见症状。部分患者会有排尿紊乱的感觉。他们没有结核病史,直肠诊断时,前列腺形状正常或肿胀,质地正常或稍硬。前列腺液和精液的抗酸染色、涂片或结核菌培养都是阴性。
非特异性肉芽肿性前列腺炎
这是一种由前列腺组织对多种物质(如精液、前列腺液、细菌产物)的异物反应或自体免疫反应导致的疾病。它会引起组织损伤、坏死,并伴随间质突出和肉芽肿变化。患者可能出现尿道刺激症状、会阴和腰骶部的疼痛不适。常见于老年患者,前列腺硬结大且生长迅速。血液和尿常规检查可能发现嗜酸性粒细胞数量增加,而前列腺液常规无异常。
非特异性附睾炎
包括急性和慢性附睾炎。急性附睾炎常伴有高烧、阴囊皮肤充血发红、鞘膜积液等症状。慢性附睾炎则可能有或无急性附睾炎病史,硬结多位于附睾尾部,伴有疼痛和压痛。
丝虫病
在丝虫病流行区居住或有丝虫感染史的人群中,丝虫病可能引起附睾头和精索处的硬结。这些硬结大小约1cm,质地与结核结节不同。发作时伴有疼痛。血常规检查可能发现嗜酸性粒细胞增多,血液中有时可发现微丝虫。
其他病症如精液囊肿、附睾良性肿瘤、附睾淤积、淋菌性附睾炎、附睾精子肉芽肿、非特异性附睾丸炎、睾丸肿瘤以及淋菌性附睾丸炎等,都有各自独特的病症和诊断方法。对于这些疾病,及早发现和诊断是关健。