老年消化道出血:一种需要紧急关注的老年疾病
老年消化道出血,作为常见的老年疾病,主要涉及食管、胃、十二指肠等部位的出血。它通常由于胃溃疡引发,还包括食管、十二指肠溃疡以及上消化道黏膜侵蚀出血。此病症的严重程度各异,需要及时应对不同情况。
老年上消化道出血,是一种危及生命的临床疾病。由于病情紧急且诊断难度较高,国外数据显示上消化道出血患者约占年均住院人数的0.1%,且病死率接近10%。至于国内的具体情况,目前尚未有详细的相关数据报道。
在病因方面,食管、胃、十二指肠溃疡、粘膜糜烂等占到了55%\~74\%。而食管胃底静脉曲张破裂出血占到了5\%\~14%,贲门黏膜撕裂综合征占2\%\~7%,血管病变和肿瘤各自占2\%\~5%。这些不同的病因都可能导致老年消化道出血。
老年消化道出血的临床表现与出血病变的性质、部位、失血量和速度等有关。急性大出血常表现为呕血,慢性小出血则为粪便潜血阳性。如果出血部位高于空肠曲氏韧带,也会表现为呕血。若血液在胃中停留时间较长,还会因胃酸作用而使血液变为棕色。
老年消化道出血如不及时处理,可能会导致急性周围循环衰竭。大量失血会导致组织血液灌注减少和细胞缺氧。随着病情的发展,患者可能出现头晕、心悸、恶心、口渴、晕厥等症状。由于血管收缩和血液灌注不足,患者的皮肤会呈现灰色、湿冷,按压甲床后长时间无法恢复血色。在老年人消化道出血时,静脉充盈不良,体表静脉常萎缩。患者还会感到疲劳,甚至出现精神萎靡、易怒、反应迟钝、意识模糊等症状。
对于老年上消化道出血患者,如果在日常生活中突然发生大量出血,不能及时送往医院,应该首先保持冷静,安慰患者保持安静,不要移动。同时可以采取一些简单的急救措施,如侧卧、低头等,以确保大脑供血充足,为急救争取时间。应及时联系急救中心或医院寻求专业医生的帮助。
老年消化道出血是一种需要紧急关注的疾病,家属和患者都应该对此有所了解,以便在出现情况时能够正确应对。定期的健康检查和遵循医生的建议也是预防此类疾病的重要措施。