食管癌:一道严峻的健康挑战
食管癌,一个让人闻之色变的癌症名称。至今,我们仍未找到完全治愈它的方法。此病症有良性和恶性之分,良性可切除,恶性则可能致命。对于食管癌的早期发现和诊断,以下几种检查方法尤为重要。
是食管脱落细胞学检查。这是一种诊断价值极高的检查方式,方法简便,受试者痛苦小,假阳性率低。检查过程中,检查员会吞下带有网囊的双腔管,当网囊通过病变区域时,通过充气并拉出网囊,获取病变表面的脱落细胞。经过巴氏染色后,这些细胞将被用于诊断。巴氏染色法是普查中用于发现和诊断早期食管癌和贲门癌的关键手段,其诊断阳性率超过95%。对于身体条件不佳、有特定疾病倾向的个体,此方法可能并不适用。如果食管狭窄,无法通过脱落细胞收集器,那么食管镜检查将是必要的。
是肿瘤标志物的检测。在食管鳞状癌中,尚未发现具有足够准确性的标志物。与抗原相关的鳞状细胞癌免疫标志物(SCC-RA)在良性食管瘤中通常为阴性,但在食管癌患者中,血清阳性率约为40%至52%。随着病情的恶化、淋巴结转移、病期的进展和肿瘤体积的增大,阳性率会有所变化。另一个重要的免疫指标是表皮样生长因子(EGF)受体。研究发现,淋巴结转移率高、预后差的患者中,这一指标表现明显。尽管有诸多肿瘤标志物被研究,如癌胚抗原(CEA)、CA-50、CA19-9等,但尚未有可靠的预后指标出现。
DNA倍体与肿瘤的组织学有着紧密的联系。在非整倍体患者中,淋巴结转移率高,食道外扩散多。与双倍体相比,非整倍体肿瘤的复发率和死亡率都更高。但这种相关性主要适用于进展期的病例。
食管癌的形成包含着多种复杂的因素,给患者带来极大的痛苦。正确的检查是治愈食管癌的重要步骤。在生活中,我们要学会预防食管癌,这不仅是为了自己,也是为了家人和亲友。只有深入了解、积极预防、及早发现,我们才能更好地应对食管癌这一健康挑战。
希望每一位朋友都能重视食管健康,共同为预防食管癌努力。