慢性肾小球肾炎的临床表现多样且复杂。在疾病早期，患者可能并无明显的症状，常见的早期迹象包括尿蛋白增加和尿沉渣中红细胞的增多。患者可能会感到疲劳、腰部不适、食欲不振，并可能出现眼睑或下肢的水肿。这些症状的严重程度会根据患者的具体情况有所不同。
慢性肾炎患者的病程长短不一，从首次发现尿异常到慢性肾衰竭，可能需要数年甚至数十年的时间。疾病的发展受到多种因素的影响，包括高血压、感染、不适当的饮食、肾毒性药物的使用以及持续的蛋白尿等。这些因素都可能加速慢性肾炎向慢性肾衰竭的进展。
临床上，慢性肾炎可分为三种类型：普通型、肾病型和高血压型。
普通型是最常见的类型，患者可能感到无力、疲劳、腰痛、食欲不振，并出现水肿。这些症状通常不太严重，但会伴随轻度至中度的高血压。患者还可能表现出面部苍白、眼底动脉薄、动静脉交叉压迫等现象。尿检可见中度蛋白尿，尿沉渣中有红细胞和各种管型。病程缓慢，最终可能因肾衰竭而死亡。
肾病型的主要特征是大量蛋白尿、严重水肿和血浆白蛋白的降低。患者通常会排出超过每日正常水平的尿蛋白，并伴有高胆固醇血症。这种类型的患者对降压药物可能不太敏感，常引起眼底出血或视盘水肿，导致视力下降。肾功能可能会正常或进行性损伤，经过适当的治疗后，病情可能会得到缓解。
高血压型慢性肾炎除了上述慢性肾炎的常见表现外，还以持续的中等以上高血压为突出特征。这种高血压对一般的降压药物并不敏感，常常伴随着严重的眼底病变和肾功能恶化。这种类型的患者预后不良。
值得注意的是，上述临床分类并不是绝对的，不同类型之间可能存在交叉和相互变化。有些患者可能同时具有肾病和高血压的特征。对于每个患者，医生都会根据具体情况进行个体化的诊断和治疗。
