胃癌的治疗方法因其发展阶段的不同而有所区别。在早期，手术切除术是首选，尤其是根治性切除术，这是胃癌治疗的核心。当恶性肿瘤还处于早期阶段，手术可以完全移除病变组织，包括胃的远端部分、所有大小网膜、十二指肠的第一部分以及附近的淋巴结和局部浸润器官。确保切除后，胃或十二指肠的断端无癌细胞残留，以此提高治愈率。
扩大根治性切除术则是更为广泛的一种手术方法。除了上述切除范围，它还包括横结肠、肝左叶、脾、胰尾、贲门左、脾管旁的淋巴结等的切除。关于这两种手术方法的选择，至今医学界仍无统一意见，主要区别在于胃切除术和淋巴结切除术的程度上。
对于胃癌已经发展到晚期的患者，手术的方式则有所不同。当胃癌已经存在广泛的腹膜或淋巴结转移时，可以选择进行姑息性切除术。这种手术可以切除原发性肿瘤，减少患者的中毒症状，消除癌症引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后辅以化疗和中药治疗，可以延长患者的生存期。
对于不能切除的晚期胃癌并伴有梗阻的患者，短路手术是一种选择。例如，幽门窦癌与幽门梗阻结合时，可以进行结肠前或结肠后的胃空肠吻合。这种手术虽然不能提高疗效，但可以在一定程度上减轻患者的痛苦，提高他们的生活质量。
至于胃癌的预后生存率，这取决于多种因素的综合影响，包括治疗的时间、恶性肿瘤的生长部位和类型，尤其是采取的治疗措施。对于恶性肿瘤，预防永远是最好的策略。在预防方面，我们需要明确重点，如了解病因、关注高危人群等。通过这些预防措施，我们可以有效地降低胃癌的发生率，提高生存率。
胃癌的治疗需要根据患者的具体情况和疾病的阶段来定制治疗方案。从手术到化疗，再到中药治疗，每一个环节都至关重要。患者也需要保持乐观的心态，积极配合治疗，这样才能更好地战胜病魔。
