患者描述了一位9个半月大的男婴,长期患有湿疹,经过治疗虽有好转但反复发作。患者近期出现新的症状,如面部及身体其他部位出现小红点,夜间哭闹不安,流水部分被抓破。患者进行了过敏原测试,结果显示对鸡蛋和牛奶过敏。
杨芸医生上海市儿童医院小儿皮肤科回应如下:
针对这位患者的湿疹反复问题,杨芸医生指出需要排除新的可能诱因,如感冒、接种疫苗、过热以及新添加的辅食等。继续口服和外用药物。由于宝宝对牛奶和鸡蛋过敏,母乳喂养的妈妈也需避免摄入这些食物。过敏源检测结果只能作为参考,家长平时应注意观察宝宝对食物的反应,以免忽略其他过敏源。对于严重的过敏情况,建议人工喂养,以便更好地控制过敏源。杨医生推荐了纽康特奶粉和益生菌。
患者复诊时表示病情有所好转,但随后又加重。杨医生指出可能的原因包括没有感冒但可能有其他诱因导致湿疹加重。关于口水多引起的下巴小疹子,杨医生建议保持皮肤干燥,多用尿素保持皮肤滋润。对于宝宝不爱吃纽康特奶粉的问题,可以尝试深度水解奶粉。
关于尤卓尔的使用,杨医生指出连续使用不应超过两周,但可以间断使用。如果和尿素混合使用,可以根据病情好转情况调整两种药物的比例。对于患者关于停药的疑虑,杨医生表示如果按医嘱用药仍无效果,可能需要更换更强效的激素类药物。
杨医生强调了湿疹治疗的复杂性,建议家长注意各种可能的诱因,根据医生建议进行治疗和护理。保持宝宝皮肤干燥,多用尿素等保湿品,让宝宝远离过敏源。在药物治疗方面,按照医生的指导进行用药,以期达到最佳的治疗效果。
患者与杨医生的交流展现了医生的专业和耐心,也体现了家长对孩子的关爱与焦虑。对于这类健康问题,理解和遵循医生的建议是关键,希望每位患者都能得到及时有效的治疗与关怀。