我荣幸地分享给大家美国精神病学会即将采用的DSM5中关于精神分裂症的诊断标准翻译稿。这些标准展示了极高的权威性和专业性，它们不仅反映了全球精神医学领域的最新研究成果，也体现了对精神分裂症患者的深度关怀。
DSM5对于精神分裂症的诊断有着严格而详尽的标准。它强调诊断时必须具备特征性症状，包括妄想、幻觉、言语散乱（即“思维散漫”）以及异常行为等，这些症状必须持续存在一个月以上（如果经过有效治疗，病期可相应缩短）。其中，至少有一项症状必须是前三个症状之一。
患者在社交或职业功能方面的不良表现也是诊断的重要参考。自从起病以来，患者在工作、人际关系、自我照料等方面的大部分功能，必须显著低于病前水平。这意味着，诊断过程中需要考虑患者的社会功能受损程度。
在病期的要求上，精神分裂症的表现至少需要持续6个月以上，这6个月应包含特征性症状持续至少1个月的时间。诊断标准也考虑了与分裂情感性及心境障碍的排除，以及精神物质或一般躯体情况的影响。
值得注意的是，对于精神分裂症的分型，DSM5强调不再进行分型。这一决策基于大量的研究和临床经验，反映了精神医学领域的最新认识。
在这里，我要特别强调一点，那就是在不确定诊断之前，不应该随意给患者服用抗精神病药物。许多精神科医生在没有发现明显的幻觉或妄想症状时，就难以做出肯定的精神分裂症诊断。但实际上，刚发病的精神分裂症病例，往往存在阳性症状，只是患者不暴露或不肯承认而已。我们需要提高诊断技能，更准确地发现患者的幻觉和妄想症状。
DSM5对精神分裂症的诊断标准既严谨又全面，体现了对精神分裂症患者的尊重和关爱。作为精神医学领域的从业者，我们需要深入理解和应用这些标准，以便更准确地诊断、治疗和支持精神分裂症患者。
