在过去的年代，对于结核杆菌抗体的检测主要依赖天然抗原，如PPD等，但它们的敏感性和特异性并不理想。近十年来，随着科技的进步，结核杆菌的特异性抗体检测领域取得了重大突破。这一切得益于结核杆菌的纯化或半纯化抗原的制备完成。
如今，医学界广泛应用的结核杆菌抗原包括半纯化的抗原5、抗原6以及AOO抗原等。还有半纯糖脂抗原，如糖脂SAGA1、B1和C，酚糖脂(PGL-Tb1)，脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)抗原，硫脂类(SL-Ⅰ、SL-Ⅳ)以及TB-C-1抗原和脂多糖(LPS)等。对于纯化抗原，我们有结白抗原，例如38kDa、30/31kDa、71kDa、45kDa、14kDa以及19kDa的结核杆菌抗原和重组的38kDa结白。
在诊断技术方面，酶联免疫吸附试验(ELISA)已成为结核病患者血清、脑脊液和浆膜腔内抗结核抗体的关键辅助诊断工具。使用半纯化抗原的ELISA敏感性为65％至85％，对于痰涂片阴性的肺结核，其敏感性为53％至62％。对于肺外结核，其敏感性略低，为34％至40％，但特异性高达95％。使用纯化的38kDa抗原进行ELISA检测，其敏感性为73％，痰涂片阴性肺结核的敏感性更是高达70％，且特异性高达98％。对于使用抗原5检测结核性脑膜炎患者脑脊液中的特异性抗体，其敏感性为70％，特异性更是达到了惊人的100％。
除了ELISA，酶联免疫电泳技术(ELIEP)也是一项重要的血清学方法，它将ELISA与电泳技术相结合，是各种结核病辅助诊断的有效手段。
在结核病活动期，血沉会加速。通过抗结核治疗，血沉会逐渐下降，这可以反映病变的活动性。但需要注意的是，血沉检查并无特异性，不能仅凭此排除活动性结核的可能。
常规胸部X光检查是诊断肺部原发病变的有效方法，常常能在检查中发现病变。
随着科技的进步，我们对于结核病的诊断手段日益丰富，从抗原的制备到免疫检测技术的创新，都在为提高结核病的诊断准确性而努力。
