若有手关节肿痛等症状,必须引起足够重视,并立刻前往正规医院的风湿科进行确诊。类风湿关节炎的确诊有多种依据,包括:
一、典型症状:患者可能出现手足多关节对称性肿痛,这是类风湿关节炎的典型表现之一。
二、抗体检测:如CCP、AKA、APF及类风湿关节炎33等早期指标阳性,这些抗体的检测对于类风湿关节炎的早期诊断具有重要意义。
三、影像学检查:MRI和超声检查发现滑膜炎、水肿等,这些影像表现是类风湿关节炎的重要诊断依据。
关于手关节痛的多种可能原因,我们需要仔细辨别。并非所有的手关节痛都是关节炎。例如:
一、远近端指间关节痛可能提示手关节炎。
二、腕部、掌指及近端指间关节肿痛则可能与类风湿关节炎有关。
三、仅远端指间关节肿痛并伴有牛皮癣可能是牛皮癣关节炎的症状。
四、仅关节痛,怕凉怕风但不肿胀,可能是特发性关节痛综合征。
五、女性产后手关节痛则可能属于产后风湿病。
对于如何初步自我判断是否患有类风湿关节炎,如果出现手足小关节多发对称性关节肿痛,持续时间超过6周,且疼痛在服用止痛药后缓解,但停药后反复发作,那么应高度怀疑类风湿关节炎的可能。最好是前往正规医院的风湿科进行专业诊断。
至于手部的晨僵,虽然它是类风湿关节炎的早期症状及活动性的评价指标,但并非所有晨僵症状都是类风湿关节炎。晨僵持续时间特别长,超过1小时甚至数小时,可以考虑类风湿关节炎的可能性。但如果晨僵时间少于1小时,尤其是老年人,那么考虑的疾病可能是骨关节炎。对于绝经前后的妇女,手晨僵则应该首先考虑绝经期关节炎。任何关于手关节的不适,都应引起我们的重视,并及时就医确诊。
文章所述内容仅供参考,如有身体不适,请立即就医,确保得到及时、准确、有效的诊断和治疗。