葡萄胎的症状多样且引人关注。它首先会引发的就是闭经,通常这种情况会持续2到3个月甚至更长时间。由于葡萄胎在孕卵的滋养层中形成,它会对女性的生理周期产生深远影响。
随后可能出现的是阴道出血,这是葡萄胎自然流产的一个严重表现。出血一般开始于闭经后的2到3个月,多为间歇性少量出血。有时,通过仔细检查,可以发现出血明显来自子宫,部分血液除了从阴道流出,还可能积聚在子宫内,延长闭经时间。
子宫的增大也是葡萄胎的一个明显症状。大多数患者的子宫会比相应更年期月份的妊娠子宫要大。患者可能因为触摸到下腹包块(肿胀的子宫或黄素囊肿)而就医。不过也有少数情况,子宫的大小与更年期月份一致或较小,这可能是由于绒毛水泡萎缩、停止发育形成了留存葡萄胎,或是水泡胎块已经排出,使子宫体缩小,形成了葡萄胎不完全流产。
腹痛是另一种常见症状,由于子宫快速增大和肿胀导致的疼痛,或是宫内出血刺激子宫收缩而产生的疼痛,其疼痛程度可能轻或重。
大约一半的患者在绝经后会出现严重呕吐等妊娠中毒症状。而在闭经前后8周进行B超监测时,可能会发现无胎囊、胎心及胎儿。甚至在18周时仍无胎动,B超扫描显示的是雪片图像,无胎儿图像。
部分患者可能会出现卵巢黄素化囊肿,这可以通过双合诊断或B超检更容易地发现。还有少数患者可能出现咯血的症状,医生在问诊时应主动询问此症状。如果不及时治疗反复出血,可能会导致贫血及其相关症状,甚至可能因出血导致死亡。反复出血也容易引起感染,如果手术不干净或出血时进行,会更容易引发感染。感染可能局限于子宫及附件,甚至可能导致败血症。
这些症状都需要引起足够的重视,一旦出现应及时就医检查和治疗。对于女性来说,了解这些症状并定期进行身体检查是非常重要的,以确保身体的健康。